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左睪丸隱痛怎么引起的

男科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞:#睪丸#隱痛

左睪丸隱痛可能與精索靜脈曲張、睪丸炎、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等因素有關(guān)。睪丸隱痛通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)睪丸持續(xù)性或間歇性鈍痛、墜脹感,可能伴隨發(fā)熱尿頻等癥狀。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。

1、精索靜脈曲張

精索靜脈曲張是睪丸隱痛的常見原因,由于靜脈回流受阻導(dǎo)致陰囊墜脹感。癥狀在久站或勞累后加重,平臥可緩解??赏ㄟ^陰囊彩超確診,輕度患者可使用邁之靈片改善循環(huán),中重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。日常避免長時間站立,穿著寬松內(nèi)褲有助于緩解癥狀。

2、睪丸炎

細(xì)菌或病毒感染可引起睪丸炎,表現(xiàn)為睪丸腫脹疼痛伴發(fā)熱。血常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞升高,超聲可見睪丸血流信號增強(qiáng)。需使用頭孢克肟分散片抗感染,配合布洛芬緩釋膠囊退熱鎮(zhèn)痛。急性期應(yīng)臥床休息,托高陰囊減輕腫脹,治療期間禁止性生活。

3、附睪炎

附睪炎多由尿路感染蔓延所致,疼痛多始于附睪尾部并向睪丸放射。尿常規(guī)可見膿尿,超聲顯示附睪增大??蛇x用左氧氟沙星片聯(lián)合熱淋清顆粒治療,局部熱敷促進(jìn)炎癥消退。需保持會陰清潔,多飲水沖刷尿道,避免憋尿和辛辣飲食。

4、睪丸扭轉(zhuǎn)

睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥,突發(fā)劇痛伴睪丸位置上提。彩色多普勒顯示睪丸血流中斷,需在6小時內(nèi)手術(shù)復(fù)位固定。延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死,術(shù)后需用云南白藥膠囊預(yù)防出血。青少年劇烈運(yùn)動后突發(fā)睪丸疼痛應(yīng)立即就診。

5、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

輸尿管下段結(jié)石可放射至同側(cè)睪丸,表現(xiàn)為絞痛伴血尿。CT尿路造影能明確結(jié)石位置,5毫米以下結(jié)石可服用排石顆粒配合飲水跳躍促排。疼痛劇烈時可用雙氯芬酸鈉栓直腸給藥,必要時行體外沖擊波碎石。每日飲水量應(yīng)保持2000毫升以上。

出現(xiàn)睪丸隱痛應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動,穿著有支撐力的內(nèi)褲減輕牽拉。飲食宜清淡,限制酒精和咖啡因攝入。定期進(jìn)行睪丸自檢,發(fā)現(xiàn)腫塊或疼痛加重需復(fù)查。慢性疼痛患者可嘗試溫水坐浴,溫度控制在40℃以下,每次15-20分鐘。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀,須立即至泌尿外科就診。

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