6個(gè)多月寶寶發(fā)燒38度怎么辦
博禾醫(yī)生
6個(gè)多月寶寶發(fā)燒38攝氏度可通過(guò)物理降溫、調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、使用退熱貼等方式處理。6個(gè)月寶寶發(fā)燒可能與上呼吸道感染、幼兒急疹、接種疫苗反應(yīng)、尿路感染、中耳炎等因素有關(guān)。
用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。保持室溫在24-26攝氏度,減少衣物包裹。家長(zhǎng)需每15分鐘監(jiān)測(cè)一次體溫,若持續(xù)超過(guò)38.5攝氏度或伴有寒戰(zhàn)需調(diào)整措施。
繼續(xù)母乳或配方奶喂養(yǎng),適當(dāng)增加喂養(yǎng)頻次。已添加輔食的寶寶可給予米湯、蘋(píng)果泥等易消化食物。避免強(qiáng)行喂食,家長(zhǎng)需觀察寶寶進(jìn)食后有無(wú)嘔吐或腹瀉等不適反應(yīng)。
少量多次喂服溫開(kāi)水或口服補(bǔ)液鹽,每次5-10毫升。6個(gè)月寶寶每日液體攝入量需達(dá)到150毫升/千克體重。家長(zhǎng)需記錄排尿次數(shù),若4小時(shí)內(nèi)無(wú)排尿或尿量明顯減少應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
監(jiān)測(cè)體溫變化頻率不低于每小時(shí)1次,同時(shí)注意有無(wú)皮疹、抽搐、呼吸急促、嗜睡等伴隨癥狀。家長(zhǎng)需特別關(guān)注寶寶精神狀態(tài),若出現(xiàn)持續(xù)哭鬧不安或反應(yīng)遲鈍需立即就診。
選擇嬰幼兒專(zhuān)用退熱貼,避開(kāi)眼睛及口鼻部位,每4小時(shí)更換一次。退熱貼主要通過(guò)凝膠層水分蒸發(fā)帶走熱量,不能替代藥物降溫。家長(zhǎng)需檢查寶寶皮膚是否對(duì)粘膠成分過(guò)敏。
體溫超過(guò)38.5攝氏度且伴有不適時(shí),可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑、對(duì)乙酰氨基酚滴劑等嬰幼兒退熱藥。禁止使用阿司匹林或尼美舒利,用藥間隔不少于6小時(shí)。家長(zhǎng)需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量,24小時(shí)內(nèi)用藥不超過(guò)4次。
保持寶寶臥床休息,避免包裹過(guò)厚影響散熱。每日開(kāi)窗通風(fēng)2次,每次30分鐘,維持空氣濕度在50%-60%。發(fā)燒期間暫停疫苗接種,體溫正常48小時(shí)后再恢復(fù)常規(guī)免疫程序。若發(fā)熱持續(xù)超過(guò)72小時(shí),或出現(xiàn)拒食、抽搐、皮膚瘀斑等警示癥狀,家長(zhǎng)需立即攜帶寶寶至兒科急診就診。退熱后仍需密切觀察3天,注意有無(wú)復(fù)發(fā)或新發(fā)癥狀。
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