孩子發(fā)燒手心腳心很熱怎么回事

博禾醫(yī)生
孩子發(fā)燒手心腳心很熱可能與體溫調(diào)節(jié)中樞未發(fā)育完善、環(huán)境溫度過高、上呼吸道感染、胃腸炎、川崎病等原因有關(guān)。可通過物理降溫、調(diào)整環(huán)境溫度、遵醫(yī)囑使用藥物等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,必要時(shí)就醫(yī)。
嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)功能較弱,發(fā)熱時(shí)末梢循環(huán)充血可能導(dǎo)致手心腳心發(fā)熱。此時(shí)無須特殊用藥,建議家長(zhǎng)用溫水擦拭孩子腋窩、腹股溝等部位,避免包裹過厚衣物。保持室內(nèi)溫度在24-26攝氏度,適當(dāng)補(bǔ)充水分。
穿衣過多或室溫過高會(huì)導(dǎo)致散熱障礙,表現(xiàn)為四肢末端發(fā)熱。家長(zhǎng)需檢查孩子衣物厚度,選擇透氣棉質(zhì)衣物,夏季可使用空調(diào)維持室溫在26攝氏度左右。若伴隨煩躁哭鬧,可遵醫(yī)囑使用小兒柴桂退熱顆粒輔助退熱。
病毒或細(xì)菌感染可能引起發(fā)熱伴四肢發(fā)熱,常見于流感、皰疹性咽峽炎等疾病。通常伴隨咳嗽、流涕等癥狀??勺襻t(yī)囑使用布洛芬混懸液退熱,配合小兒豉翹清熱顆粒緩解癥狀。若持續(xù)高熱超過3天或出現(xiàn)皮疹需及時(shí)就診。
輪狀病毒或細(xì)菌性腸炎可能導(dǎo)致發(fā)熱伴手腳心熱,多伴隨嘔吐腹瀉。家長(zhǎng)需注意補(bǔ)液防脫水,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散止瀉,配合口服補(bǔ)液鹽。避免進(jìn)食油膩食物,母乳喂養(yǎng)嬰兒可繼續(xù)哺乳。
該病典型表現(xiàn)為持續(xù)高熱5天以上,伴手足硬性水腫、草莓舌等癥狀。屬于急癥需立即住院治療,常用藥物包括靜脈注射丙種球蛋白、阿司匹林腸溶片等。延誤治療可能引發(fā)冠狀動(dòng)脈病變。
家長(zhǎng)應(yīng)每2-4小時(shí)測(cè)量一次體溫,38.5攝氏度以下優(yōu)先物理降溫。發(fā)熱期間保證充足休息,飲食選擇易消化的粥類、面條等。若出現(xiàn)精神萎靡、抽搐、呼吸急促等癥狀,或發(fā)熱超過72小時(shí)無緩解,須立即前往兒科急診。退熱后仍要觀察3天,注意有無復(fù)發(fā)或新發(fā)癥狀。
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