打嗝可能由膈肌痙攣、胃腸脹氣、飲食過(guò)快、胃食管反流、中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變等原因引起。打嗝通常表現(xiàn)為短暫性膈肌不自主收縮，多數(shù)可自行緩解，若持續(xù)超過(guò)48小時(shí)需就醫(yī)排查病理因素。

1、膈肌痙攣

膈神經(jīng)受刺激引發(fā)的肌肉抽搐是常見(jiàn)原因，冷空氣吸入、大笑或體位突然改變可能誘發(fā)。表現(xiàn)為短暫性規(guī)律呃逆，可通過(guò)屏氣、緩慢飲水或拉伸膈肌緩解。若因膈下膿腫等感染導(dǎo)致，可能伴隨發(fā)熱腹痛，需用頭孢克肟顆粒等抗生素治療。

2、胃腸脹氣

進(jìn)食產(chǎn)氣食物或吞咽過(guò)多空氣時(shí)，胃部擴(kuò)張刺激膈肌。常見(jiàn)于飲用碳酸飲料或進(jìn)食豆類(lèi)后，伴隨腹脹感。建議少量多餐，餐后散步促進(jìn)排氣，必要時(shí)可用二甲硅油片消除泡沫型脹氣。

3、飲食過(guò)快

快速進(jìn)食時(shí)咽下大量空氣，導(dǎo)致胃內(nèi)壓升高。多見(jiàn)于兒童和老年人，可能伴有噯氣癥狀。調(diào)整進(jìn)食速度，細(xì)嚼慢咽，避免邊說(shuō)話邊吃飯可預(yù)防。持續(xù)存在需排查幽門(mén)螺桿菌感染，可能需阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合治療。

4、胃食管反流

胃酸刺激食管下端引發(fā)神經(jīng)反射，常伴燒心感。肥胖、妊娠等腹壓增高人群易發(fā)，需避免飽餐和睡前進(jìn)食。質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊可減少胃酸分泌，反流嚴(yán)重者可能需胃底折疊術(shù)。

5、中樞神經(jīng)病變

腦卒中、腦腫瘤等損傷延髓呼吸中樞時(shí)，可能出現(xiàn)頑固性打嗝。多伴隨肢體麻木、言語(yǔ)障礙等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，需頭顱CT確診?？稍囉冒吐确移{(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)，必要時(shí)行膈神經(jīng)阻滯術(shù)。

日常應(yīng)注意進(jìn)食時(shí)保持放松姿勢(shì)，避免過(guò)冷過(guò)熱飲食刺激。反復(fù)發(fā)作可嘗試按壓攢竹穴或內(nèi)關(guān)穴，每次持續(xù)按壓1分鐘。記錄打嗝頻率和誘因有助于醫(yī)生判斷病因，若出現(xiàn)嘔吐、胸痛或持續(xù)不緩解，應(yīng)立即消化內(nèi)科就診。糖尿病患者出現(xiàn)頑固性呃逆需警惕胃輕癱，需完善胃電圖檢查。