舌頭發(fā)苦發(fā)澀怎么回事

博禾醫(yī)生
舌頭發(fā)苦發(fā)澀可能與口腔衛(wèi)生不良、胃食管反流、肝膽疾病、藥物副作用、精神因素等原因有關(guān),可通過改善口腔衛(wèi)生、調(diào)整飲食、治療原發(fā)病等方式緩解。
長期不刷牙或刷牙不徹底會導(dǎo)致食物殘?jiān)逊e,滋生細(xì)菌引發(fā)舌苔增厚,出現(xiàn)苦澀感。伴隨口臭、舌苔白膩等癥狀。建議使用軟毛牙刷清潔舌苔,配合含氯己定的漱口水如復(fù)方氯己定含漱液抑制細(xì)菌。定期口腔檢查可預(yù)防牙周病。
胃酸反流刺激舌部味蕾會引起持續(xù)性苦澀,平躺時(shí)癥狀加重,可能伴有燒心、反酸。與食管括約肌松弛有關(guān)。可遵醫(yī)囑服用抑酸藥如奧美拉唑腸溶膠囊,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15厘米。
膽汁淤積時(shí)膽鹽沉積于舌面會導(dǎo)致味覺異常,常見于膽囊炎、肝炎患者,伴隨皮膚黃染、右上腹痛。需檢查肝功能超聲,治療原發(fā)病如使用熊去氧膽酸膠囊利膽。急性期需低脂飲食,避免油炸食品。
部分抗生素如甲硝唑片、抗抑郁藥帕羅西汀片等會干擾味覺神經(jīng)傳導(dǎo)。通常在用藥后2-3天出現(xiàn),停藥后緩解。不可自行調(diào)整藥量,需咨詢醫(yī)生更換替代藥物。服藥后多喝水促進(jìn)代謝。
焦慮抑郁會引起唾液分泌減少,導(dǎo)致口腔干燥味覺失真??赡馨殡S失眠、食欲減退??赏ㄟ^正念訓(xùn)練緩解壓力,嚴(yán)重時(shí)需心理干預(yù)。保持規(guī)律作息,適量補(bǔ)充B族維生素如維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)。
日常需保持每日2次巴氏刷牙法清潔舌苔,使用牙線清理牙縫。飲食避免辛辣刺激食物,戒煙限酒。持續(xù)超過1周不緩解或伴隨體重下降、吞咽困難時(shí),需消化內(nèi)科就診排查消化道腫瘤。糖尿病患者需監(jiān)測血糖,高血糖也會引發(fā)異常味覺。
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