急性腦梗塞的癥狀

博禾醫(yī)生
急性腦梗塞的癥狀主要有突發(fā)偏癱、言語障礙、頭暈頭痛、意識障礙、感覺異常等。急性腦梗塞是由于腦部血管突然阻塞導致腦組織缺血缺氧引起的疾病,需要及時就醫(yī)治療。
突發(fā)偏癱是急性腦梗塞最常見的癥狀,表現(xiàn)為一側(cè)肢體無力或完全不能活動,可能伴有面部肌肉下垂。這種情況通常由于大腦中動脈供血區(qū)域缺血導致,患者可能出現(xiàn)上肢重于下肢的癱瘓表現(xiàn)。若發(fā)現(xiàn)此類癥狀應立即就醫(yī),醫(yī)生可能建議使用阿替普酶注射液進行靜脈溶栓治療,或采取機械取栓等血管內(nèi)介入措施。
言語障礙包括表達性失語和理解性失語,患者可能出現(xiàn)說話含糊不清、詞不達意或完全不能言語。這種癥狀多由大腦左側(cè)半球語言中樞供血不足引起,部分患者還會伴隨吞咽困難。臨床常用胞磷膽堿鈉注射液改善腦代謝,配合語言康復訓練幫助恢復。
頭暈頭痛在急性腦梗塞中較為常見,特別是后循環(huán)梗塞患者,可能出現(xiàn)劇烈眩暈、惡心嘔吐等癥狀。這種癥狀與小腦或腦干缺血有關,嚴重時會導致平衡障礙和眼球震顫。醫(yī)生可能開具鹽酸氟桂利嗪膠囊緩解眩暈癥狀,同時進行抗血小板聚集治療。
意識障礙表現(xiàn)為嗜睡、昏睡甚至昏迷,常見于大面積腦梗塞或腦干梗塞患者。這種情況提示病情危重,可能伴隨瞳孔變化和呼吸節(jié)律異常。治療需立即進行生命支持,可能使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓,必要時需氣管插管維持呼吸。
感覺異常包括肢體麻木、刺痛或感覺減退,多為一側(cè)身體出現(xiàn)異常感覺。這種癥狀與丘腦或感覺傳導通路缺血有關,患者可能同時存在溫度覺和觸覺障礙。臨床常用奧拉西坦膠囊營養(yǎng)神經(jīng),配合針灸等康復治療改善癥狀。
急性腦梗塞患者發(fā)病后應保持平臥位,避免隨意搬動,立即撥打急救電話。治療期間需監(jiān)測血壓血糖,控制危險因素如高血壓、糖尿病等?;謴推趹襻t(yī)囑進行康復訓練,包括肢體功能鍛煉、語言訓練等。飲食上建議低鹽低脂,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維,戒煙限酒,定期復查腦血管情況。
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