皮炎的癥狀是什么引起的

博禾醫(yī)生
皮炎的癥狀可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、過敏反應(yīng)、感染因素以及自身免疫異常等原因引起,通常表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、瘙癢、脫屑、水皰或滲出等癥狀。皮炎可通過避免誘因、外用藥物、口服藥物、光療以及生物制劑等方式治療。
部分皮炎患者存在家族遺傳傾向,如特應(yīng)性皮炎與基因突變導(dǎo)致的皮膚屏障功能缺陷有關(guān)。這類患者皮膚常干燥敏感,易受外界刺激誘發(fā)炎癥。治療需注重保濕修復(fù),可遵醫(yī)囑使用尿素軟膏、他克莫司軟膏等外用制劑,嚴(yán)重時(shí)需配合口服抗組胺藥如氯雷他定片。
接觸化學(xué)物質(zhì)、粉塵、紫外線等物理化學(xué)刺激可直接損傷皮膚屏障。常見于接觸性皮炎,表現(xiàn)為接觸部位邊界清晰的紅斑、丘疹。需立即脫離致敏源,用生理鹽水冷敷,急性期可短期使用氫化可的松乳膏,慢性期改用吡美莫司乳膏。
食物、藥物或吸入性過敏原可能引發(fā)變態(tài)反應(yīng)性皮炎,如蕁麻疹樣風(fēng)團(tuán)或濕疹樣改變?;颊叱0閯×茵W,搔抓后易繼發(fā)感染。需檢測(cè)過敏原并規(guī)避,急性發(fā)作時(shí)可靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液,配合爐甘石洗劑外用止癢。
細(xì)菌、真菌或病毒感染可導(dǎo)致感染性皮炎,如金黃色葡萄球菌感染引起的膿皰瘡,或帶狀皰疹病毒引發(fā)的水皰性皮損。需行病原學(xué)檢查,細(xì)菌感染可用莫匹羅星軟膏,真菌感染選用聯(lián)苯芐唑乳膏,病毒感染需口服阿昔洛韋片。
銀屑病、紅斑狼瘡等自身免疫性疾病可表現(xiàn)為特征性皮損。銀屑病可見銀白色鱗屑性斑塊,紅斑狼瘡出現(xiàn)蝶形紅斑。治療需系統(tǒng)使用免疫抑制劑如甲氨蝶呤片,或生物制劑如司庫(kù)奇尤單抗注射液,配合窄譜中波紫外線治療。
皮炎患者日常需避免過度清潔,洗澡水溫不超過40攝氏度,選擇無皂基沐浴露。穿著純棉透氣衣物,室內(nèi)保持50%-60%濕度。飲食避免辛辣刺激及已知過敏食物,適量補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸。若皮損持續(xù)加重、出現(xiàn)發(fā)熱或化膿,應(yīng)立即就醫(yī)排查系統(tǒng)性疾病。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作患者建議定期隨訪皮膚科,建立個(gè)人過敏檔案。
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