胰腺癌早期癥狀主要有上腹隱痛、食欲減退、體重下降、黃疸、脂肪瀉等。胰腺癌是惡性程度較高的消化道腫瘤，早期癥狀隱匿且易與其他疾病混淆，需結(jié)合影像學(xué)及腫瘤標(biāo)志物檢查確診。

1、上腹隱痛

早期常表現(xiàn)為中上腹持續(xù)性鈍痛或隱痛，可能向后背放射，與腫瘤壓迫腹腔神經(jīng)叢有關(guān)。疼痛在平臥或進(jìn)食后加重，彎腰坐位可緩解。部分患者誤以為是胃病，服用抑酸藥物效果不佳。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周且無(wú)明確誘因，建議進(jìn)行腹部增強(qiáng)CT篩查。

2、食欲減退

約60%患者早期出現(xiàn)明顯厭食，尤其厭惡高蛋白高脂肪食物。這與胰液分泌不足導(dǎo)致消化功能下降有關(guān)，可能伴隨飯后飽脹感。體重會(huì)在1-2個(gè)月內(nèi)快速減輕超過(guò)5%，且無(wú)法用節(jié)食或運(yùn)動(dòng)解釋。

3、體重下降

非刻意減重情況下，半年內(nèi)體重下降超過(guò)10%需警惕。胰腺外分泌功能受損導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)吸收障礙，同時(shí)腫瘤消耗大量能量?；颊叱０榧∪馕s，實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)前白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白等營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)顯著降低。

4、黃疸

胰頭癌壓迫膽總管時(shí)會(huì)出現(xiàn)無(wú)痛性進(jìn)行性黃疸，表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染、小便濃茶色、大便陶土色。血液檢查顯示直接膽紅素升高，超聲可見(jiàn)肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張。部分患者黃疸出現(xiàn)前會(huì)有皮膚瘙癢癥狀。

5、脂肪瀉

胰腺分泌脂肪酶減少導(dǎo)致脂肪消化障礙，糞便呈油脂狀、浮于水面、有惡臭，每日排便3-5次?；颊呖赡芡瑫r(shí)出現(xiàn)脂溶性維生素缺乏表現(xiàn)，如夜盲癥、出血傾向等。糞彈力蛋白酶檢測(cè)可輔助診斷胰腺外分泌功能不全。

建議40歲以上人群定期進(jìn)行腹部超聲檢查，尤其是有胰腺癌家族史、長(zhǎng)期吸煙、慢性胰腺炎等高危因素者。出現(xiàn)不明原因的上腹不適、血糖波動(dòng)、腰背疼痛等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)完善腫瘤標(biāo)志物CA19-9檢測(cè)及影像學(xué)評(píng)估。日常需戒煙限酒，控制紅肉攝入，保持規(guī)律作息以降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。