慢性腹瀉是什么原因
博禾醫(yī)生
慢性腹瀉可能由腸道菌群失調(diào)、腸易激綜合征、炎癥性腸病、乳糖不耐受、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起。慢性腹瀉是指排便次數(shù)增多、糞便稀薄或水樣便持續(xù)超過(guò)4周的情況,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
長(zhǎng)期使用抗生素或飲食不規(guī)律可能導(dǎo)致腸道菌群失衡,表現(xiàn)為腹脹伴隨腹瀉??赏ㄟ^(guò)補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié),如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等,同時(shí)需避免辛辣刺激性食物。
精神壓力或胃腸動(dòng)力異??赡芤l(fā)腸易激綜合征,典型癥狀為腹痛后腹瀉。治療可選用匹維溴銨片緩解痙攣,或蒙脫石散保護(hù)腸黏膜,配合低FODMAP飲食管理。
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎等疾病會(huì)導(dǎo)致黏液膿血便,可能與免疫異常有關(guān)。需使用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥,嚴(yán)重時(shí)需采用英夫利西單抗注射液進(jìn)行生物治療。
先天性乳糖酶缺乏者攝入乳制品后會(huì)出現(xiàn)水樣腹瀉,多伴有腸鳴音亢進(jìn)。建議選擇無(wú)乳糖奶粉替代,必要時(shí)口服乳糖酶膠囊?guī)椭纸馊樘恰?/p>
甲狀腺激素分泌過(guò)多加速腸蠕動(dòng),造成排便次數(shù)增多且糞便不成形。需通過(guò)甲巰咪唑片控制甲狀腺功能,同時(shí)監(jiān)測(cè)心率等指標(biāo)變化。
慢性腹瀉患者應(yīng)保持飲食清淡,避免高脂高纖維食物,注意補(bǔ)充電解質(zhì)水分。建議記錄每日排便情況及飲食內(nèi)容,就診時(shí)攜帶相關(guān)資料幫助醫(yī)生判斷。急性腹瀉超過(guò)3天無(wú)緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、血便等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。
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