腰椎兩側(cè)肌肉疼痛可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、強(qiáng)直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。腰椎兩側(cè)肌肉疼痛通常表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、腰肌勞損

長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致腰肌勞損，通常表現(xiàn)為腰部?jī)蓚?cè)肌肉持續(xù)性酸痛，久坐或彎腰時(shí)加重。可通過(guò)熱敷、按摩緩解癥狀，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。日常需避免久坐久站，注意腰部保暖。

2、腰椎間盤突出

椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致腰椎間盤突出，除肌肉疼痛外還可能伴隨下肢放射痛、麻木感。急性期需臥床休息，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依托考昔片等藥物，配合牽引治療。嚴(yán)重者可能需要椎間孔鏡手術(shù)等介入治療。

3、強(qiáng)直性脊柱炎

這是一種慢性炎癥性疾病，早期表現(xiàn)為晨僵和腰部鈍痛，活動(dòng)后減輕。需通過(guò)血液檢查結(jié)合影像學(xué)確診，治療可遵醫(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、阿達(dá)木單抗注射液等藥物。日常應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)，避免脊柱變形。

4、骨質(zhì)疏松

中老年人鈣質(zhì)流失可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，引發(fā)腰部肌肉代償性疼痛?？赏ㄟ^(guò)骨密度檢查確診，治療需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等藥物，配合陽(yáng)光照射和負(fù)重運(yùn)動(dòng)。注意防跌倒，避免脊柱壓縮性骨折。

5、泌尿系統(tǒng)疾病

腎結(jié)石、腎炎等泌尿系統(tǒng)疾病可能引起腰部牽涉痛，多伴隨排尿異常、發(fā)熱等癥狀。需通過(guò)尿常規(guī)、超聲等檢查確診，治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、頭孢克肟分散片等藥物。日常應(yīng)多飲水，避免憋尿。

腰椎兩側(cè)肌肉疼痛患者應(yīng)注意保持正確坐姿，避免提重物和突然扭轉(zhuǎn)腰部。睡眠時(shí)可選擇硬板床，側(cè)臥時(shí)在雙腿間夾枕頭減輕腰椎壓力。建議每周進(jìn)行3-5次游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)核心肌群鍛煉。飲食上可適當(dāng)增加牛奶、豆制品等含鈣食物，肥胖者需控制體重以減輕腰椎負(fù)擔(dān)。若疼痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)下肢無(wú)力、大小便失禁等嚴(yán)重癥狀，須立即就醫(yī)排查脊髓壓迫等急癥。