睪丸左疼痛是什么原因

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睪丸左疼痛可能與睪丸扭轉、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸外傷或泌尿系統(tǒng)結石等因素有關。該癥狀通常表現(xiàn)為局部腫脹、觸痛或放射痛,需根據(jù)具體病因采取針對性治療。
睪丸扭轉多因精索旋轉導致血流受阻,突發(fā)劇烈疼痛伴陰囊紅腫是典型表現(xiàn)。發(fā)病可能與劇烈運動或先天解剖異常有關。需緊急手術復位固定,延遲處理可能引發(fā)睪丸壞死。臨床常用彩色多普勒超聲確診,術后需避免劇烈活動。
附睪炎常由細菌逆行感染引起,表現(xiàn)為漸進性疼痛伴發(fā)熱。大腸桿菌和衣原體是常見病原體。治療需用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合陰囊托高和局部冷敷。慢性反復發(fā)作可能影響生育功能。
精索靜脈曲張因靜脈瓣功能不全導致血液淤積,久站后墜脹感明顯。左側發(fā)病率較高與解剖結構有關。輕度可用邁之靈片改善循環(huán),重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結扎術。長期未治可能引起睪丸萎縮。
睪丸外傷多由撞擊或運動損傷造成,伴隨陰囊血腫和劇烈壓痛。需立即冰敷并佩戴專用護具,嚴重裂傷需手術清創(chuàng)縫合。外傷后可能繼發(fā)睪丸炎或萎縮,恢復期應禁止騎跨動作。
輸尿管下段結石可放射至睪丸區(qū)疼痛,常伴血尿和排尿異常??赏ㄟ^尿常規(guī)和CT確診,小于6毫米結石可服用排石顆粒配合跳躍運動,較大結石需體外沖擊波碎石。反復發(fā)作需排查代謝異常。
出現(xiàn)睪丸左疼痛應避免自行熱敷或按壓,及時就診泌尿外科完善檢查。日常注意會陰部清潔干燥,避免長時間騎行或久坐,穿著寬松棉質內褲。急性疼痛期間需臥床休息,飲食宜清淡并保證每日飲水量,忌食辛辣刺激食物。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在病變。
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