做支氣管鏡有危險(xiǎn)嗎

博禾醫(yī)生
支氣管鏡檢查通常較為安全,但存在一定風(fēng)險(xiǎn)。支氣管鏡可能引起咽喉不適、少量出血或短暫低氧,嚴(yán)重情況下可能出現(xiàn)氣胸、感染或心律失常。操作前醫(yī)生會(huì)評(píng)估患者心肺功能并采取防護(hù)措施。
支氣管鏡檢查過(guò)程中,多數(shù)患者僅出現(xiàn)輕微不適。咽喉部麻醉可減輕操作時(shí)的惡心反射,鏡體通過(guò)聲門可能引發(fā)短暫咳嗽,檢查后1-2小時(shí)咽喉麻木感會(huì)逐漸消退。黏膜活檢后痰中帶血絲屬于正?,F(xiàn)象,通常24小時(shí)內(nèi)自行停止。檢查時(shí)血氧監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)氧飽和度下降時(shí),醫(yī)生會(huì)通過(guò)鼻導(dǎo)管給氧快速糾正。
少數(shù)情況下可能發(fā)生需醫(yī)療干預(yù)的并發(fā)癥。肺組織活檢后出現(xiàn)持續(xù)咯血或胸痛,需警惕氣胸發(fā)生。糖尿病患者術(shù)后可能出現(xiàn)發(fā)熱等感染征象。原有心臟疾病患者檢查中偶見(jiàn)早搏或心動(dòng)過(guò)速,心電監(jiān)護(hù)能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理。這些情況發(fā)生率較低,但需在具備搶救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查。
檢查前需空腹4-6小時(shí),術(shù)后2小時(shí)禁食禁水。有活動(dòng)性咯血、嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓或近期心肌梗死患者應(yīng)暫緩檢查。建議選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的呼吸內(nèi)鏡醫(yī)師操作,檢查后留觀30分鐘,出現(xiàn)呼吸困難或嘔血立即告知醫(yī)護(hù)人員。術(shù)后三天避免劇烈運(yùn)動(dòng),清淡飲食有助于黏膜修復(fù)。
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