胃常規(guī)檢查有哪些
胃常規(guī)檢查主要有胃鏡檢查、幽門螺桿菌檢測、鋇餐造影、胃功能檢測、胃部超聲等。
1、胃鏡檢查
胃鏡檢查是胃部疾病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，通過內(nèi)鏡直接觀察食管、胃及十二指腸黏膜病變。檢查前需空腹6-8小時，可發(fā)現(xiàn)胃炎、胃潰瘍、胃癌等疾病。檢查過程可能引起短暫惡心不適，無痛胃鏡可減輕反應(yīng)。胃鏡能同時進(jìn)行活檢或息肉切除等治療操作。
2、幽門螺桿菌檢測
幽門螺桿菌感染是胃炎和消化性潰瘍的主要病因。檢測方法包括碳13/14呼氣試驗(yàn)、糞便抗原檢測、血清抗體檢測及胃鏡活檢快速尿素酶試驗(yàn)。呼氣試驗(yàn)無創(chuàng)且準(zhǔn)確率高，需停用抗生素和抑酸藥2-4周后檢測。陽性感染者需規(guī)范根除治療。
3、鋇餐造影
鋇餐造影通過X線觀察鋇劑在消化道內(nèi)的流動和分布，可評估胃的形態(tài)和蠕動功能。適用于無法耐受胃鏡者，能發(fā)現(xiàn)胃下垂、賁門失弛緩、胃食管反流等結(jié)構(gòu)異常。檢查前需禁食8小時，檢查后需多飲水促進(jìn)鋇劑排出。對早期黏膜病變的敏感性低于胃鏡。
4、胃功能檢測
胃功能檢測包括胃酸分泌試驗(yàn)、胃排空檢查等。胃酸檢測通過插管收集胃液分析基礎(chǔ)酸排量和最大酸排量，輔助診斷胃泌素瘤或萎縮性胃炎。胃排空檢查采用核素標(biāo)記食物或無線動力膠囊，評估胃輕癱等功能障礙。檢查需配合特定飲食方案。
5、胃部超聲
胃超聲通過高頻聲波成像觀察胃壁層次結(jié)構(gòu)，對胃部占位性病變有篩查價值。檢查前需飲水500-800毫升充盈胃腔，無輻射且可重復(fù)進(jìn)行。常用于兒童或孕婦的初步評估，但對淺表黏膜病變分辨率有限，需結(jié)合其他檢查明確診斷。
進(jìn)行胃部檢查前應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整飲食和用藥，胃鏡檢查后2小時內(nèi)禁食禁飲。長期胃部不適者建議每年進(jìn)行幽門螺桿菌篩查，40歲以上人群可考慮定期胃鏡體檢。日常需規(guī)律飲食、避免辛辣刺激食物，出現(xiàn)嘔血、黑便等報警癥狀需立即就醫(yī)。檢查結(jié)果應(yīng)由專科醫(yī)生綜合評估，避免自行解讀。
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