陽(yáng)痿一般是指勃起功能障礙，可通過生活方式調(diào)整、心理治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。勃起功能障礙通常由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

改善不良生活習(xí)慣有助于緩解勃起功能障礙。長(zhǎng)期吸煙酗酒可能損傷血管內(nèi)皮功能，減少陰莖血流量。建議戒煙限酒，保持規(guī)律作息。肥胖患者需控制體重，適量增加有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，每周鍛煉3-5次。地中海飲食模式可改善血管健康，適當(dāng)增加深海魚、堅(jiān)果和橄欖油的攝入。

2、心理治療

焦慮抑郁等心理因素是常見誘因。認(rèn)知行為療法可幫助患者糾正錯(cuò)誤性觀念，緩解性交恐懼。伴侶共同參與治療有助于減輕心理壓力。對(duì)于創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙導(dǎo)致的勃起問題，需接受專業(yè)心理疏導(dǎo)。部分患者可能需要聯(lián)合使用抗焦慮藥物。

3、藥物治療

磷酸二酯酶5抑制劑是首選藥物，如西地那非片、他達(dá)拉非片能增強(qiáng)陰莖海綿體充血。對(duì)于睪酮水平低下者，可遵醫(yī)囑使用十一酸睪酮軟膠囊。前列腺術(shù)后患者可能需要前列地爾注射液。使用抗抑郁藥引起勃起障礙時(shí)，醫(yī)生可能調(diào)整為米氮平片等影響較小的藥物。

4、物理治療

真空負(fù)壓裝置通過物理方法誘導(dǎo)陰莖充血，適合藥物禁忌患者。低強(qiáng)度體外沖擊波治療可促進(jìn)血管新生，改善局部血液循環(huán)。陰莖康復(fù)訓(xùn)練儀結(jié)合生物反饋技術(shù)，幫助恢復(fù)神經(jīng)血管功能。這些物理療法通常需要重復(fù)進(jìn)行10-15次，需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

5、手術(shù)治療

嚴(yán)重血管性勃起障礙可考慮陰莖血管重建術(shù)。對(duì)于其他治療無(wú)效的患者，陰莖假體植入術(shù)是最終選擇，包括半硬性假體和可膨脹性假體兩種類型。術(shù)前需全面評(píng)估心血管狀況，術(shù)后需預(yù)防感染等并發(fā)癥。手術(shù)治療后通常需要3-6周恢復(fù)期。

勃起功能障礙患者應(yīng)保持均衡飲食，適量補(bǔ)充鋅、精氨酸等營(yíng)養(yǎng)素。規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于改善血液循環(huán)，但應(yīng)避免過度疲勞。伴侶應(yīng)給予充分理解和支持，共同營(yíng)造輕松的性愛環(huán)境。避免自行服用壯陽(yáng)保健品，定期復(fù)查血糖血壓等基礎(chǔ)指標(biāo)。若癥狀持續(xù)加重或伴隨其他不適，應(yīng)及時(shí)到泌尿外科或男科就診。