三歲的小兒發(fā)燒怎么辦

博禾醫(yī)生
三歲小兒發(fā)熱可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、使用藥物、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。發(fā)熱通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因引起。
用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭,每次持續(xù)10分鐘,間隔30分鐘監(jiān)測(cè)體溫。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止操作并保暖。物理降溫適用于體溫未超過(guò)38.5攝氏度的情況。
發(fā)熱會(huì)增加水分蒸發(fā),建議少量多次飲用溫開(kāi)水、口服補(bǔ)液鹽溶液或稀釋的果汁。每公斤體重每日需水量為100-150毫升,可觀察尿液顏色判斷補(bǔ)水是否充足。避免飲用含糖飲料或碳酸飲品。家長(zhǎng)需注意孩子有無(wú)口干、尿量減少等脫水表現(xiàn)。
選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米粥、面條、蒸蛋等,少量多餐??蛇m量添加富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等輔食。避免油膩、辛辣或高蛋白飲食。若出現(xiàn)嘔吐需暫時(shí)禁食2-4小時(shí),嘔吐緩解后從清淡飲食開(kāi)始逐步恢復(fù)。
體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液或小兒退熱栓。藥物需按體重計(jì)算劑量,兩次用藥間隔不少于4小時(shí)。禁止交替使用不同退熱藥。用藥后30分鐘需復(fù)測(cè)體溫,若持續(xù)高熱或出現(xiàn)皮疹需停藥就醫(yī)。
出現(xiàn)持續(xù)高熱超過(guò)72小時(shí)、精神萎靡、抽搐、皮疹、呼吸困難等情況需立即就診。就醫(yī)時(shí)家長(zhǎng)需準(zhǔn)確提供發(fā)熱起病時(shí)間、最高體溫、伴隨癥狀及用藥記錄。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查以明確感染源。
發(fā)熱期間需保持室內(nèi)溫度24-26攝氏度,穿著透氣棉質(zhì)衣物,每日測(cè)量體溫4-6次并記錄?;謴?fù)期應(yīng)保證充足睡眠,避免劇烈活動(dòng)。注意觀察有無(wú)咳嗽、腹瀉等新發(fā)癥狀。日常需按時(shí)接種疫苗,培養(yǎng)勤洗手習(xí)慣,流感季節(jié)避免前往人群密集場(chǎng)所。若孩子有熱性驚厥病史,家長(zhǎng)需學(xué)會(huì)發(fā)作時(shí)的應(yīng)急處理措施。
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