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新生兒心肌酶高怎么回事

兒科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞：#新生兒

新生兒心肌酶高可能由生理性因素、缺氧缺血性腦病、心肌炎、敗血癥、先天性代謝異常等原因引起，可通過營養(yǎng)支持、藥物治療、抗感染治療、代謝干預(yù)等方式治療。

1、生理性因素

新生兒出生后心肌酶水平可能短暫升高，這與分娩過程中的應(yīng)激反應(yīng)有關(guān)。通常表現(xiàn)為輕度肌酸激酶同工酶升高，無其他異常癥狀。建議家長密切觀察新生兒精神狀態(tài)及喂養(yǎng)情況，無須特殊治療，多數(shù)在出生后3-5天逐漸恢復(fù)正常。

2、缺氧缺血性腦病

圍產(chǎn)期窒息可能導(dǎo)致心肌細胞損傷，通常伴隨肌酸激酶同工酶和乳酸脫氫酶顯著升高?；純嚎赡艹霈F(xiàn)反應(yīng)低下、肌張力異常等癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用磷酸肌酸鈉注射液改善心肌能量代謝，配合亞低溫治療減輕腦損傷。

3、心肌炎

宮內(nèi)病毒感染可能引發(fā)新生兒心肌炎，心肌酶譜全面升高且持續(xù)時間較長。常合并心率增快、心音低鈍等表現(xiàn)?？勺襻t(yī)囑使用注射用果糖二磷酸鈉營養(yǎng)心肌，重癥需靜脈注射人免疫球蛋白進行免疫調(diào)節(jié)。

4、敗血癥

細菌感染導(dǎo)致的全身炎癥反應(yīng)可造成多器官損傷，心肌酶升高同時伴有C反應(yīng)蛋白增高。需及時進行血培養(yǎng)檢查，確診后使用注射用頭孢曲松鈉抗感染治療，同時監(jiān)測心功能變化。

5、先天性代謝異常

脂肪酸氧化障礙等遺傳代謝病可能導(dǎo)致持續(xù)性心肌酶異常，常伴有低血糖、肌無力等表現(xiàn)。需通過基因檢測確診，治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左卡尼汀口服溶液改善能量代謝，配合特殊配方奶粉喂養(yǎng)。

家長發(fā)現(xiàn)新生兒心肌酶升高時應(yīng)保持冷靜，避免擅自使用藥物。注意維持適宜環(huán)境溫度，采用少量多次的喂養(yǎng)方式。定期復(fù)查心肌酶譜和心電圖，觀察有無喂養(yǎng)困難、呼吸急促等異常。若存在感染跡象或代謝異常，需在新生兒科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個體化治療方案，必要時轉(zhuǎn)診至專科醫(yī)院進行進一步診治。

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    回答：能給我看幾下給孩子拍的腦磁共振?；蛘呤悄Xct仔細檢查都可以。腦損傷的救治是個比較漫長的過程，首先必須要診斷孩子的病情，然后再實施額外的營養(yǎng)神經(jīng)的救治，以及后期的康復(fù)救治。對于腦損傷嚴重患者來說，盡早就診，根據(jù)醫(yī)生的意見來盡早救治，不要盲目的動用藥物，以免加重病情。
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    回答：胃腸功能紊亂，孩子除了干嘔以外，常常還會出現(xiàn)腹痛，腹瀉，大便中有不消化的食物或者奶瓣等，可以給孩子服用益生菌，如小培菲康，媽咪愛等，對于胃腸功能紊亂具有明顯的改善作用。也可以給孩子應(yīng)用消食導(dǎo)滯的中成藥，這些中成藥也具有良好的調(diào)節(jié)孩子胃腸功能紊亂的作用。
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    回答：腸道畸形，表現(xiàn)為腸道不同位置的梗阻。新生兒腸道畸形在臨床上是比較少見的，孩子出現(xiàn)腸道畸形主要是看對消化功能有沒有造成影響，如果說對消化功能對排便都沒有任何影響的話，那么一般來說就沒有任何的癥狀，也不需要特殊的治療，但是如果說腸道畸形對排便造成了影響，那么就有可能引起便秘，嚴重的還有可能導(dǎo)致腸梗阻，這樣的情況就需要通過手術(shù)的方法來治療了第二方面，孩子出生后有可能出現(xiàn)大便異常，要么不排大便，或者間隔一星期左右才排一次大便，而且排除的大便比較干，比較硬，比較結(jié)，還伴隨著孩子的身高、體重發(fā)育較正常同齡兒童落后，具有營養(yǎng)不良的癥狀。
    新生兒結(jié)膜炎多久能好
    回答：結(jié)膜炎的恢復(fù)時間一般在5~7天約莫，但是這個要根據(jù)每個人的身體情況和病情來確認，如果是新生兒的話，相對來說可能會徹底恢復(fù)的會比較慢許多，因為新生兒的身體免疫力比較低，平時要留意仔細觀察孩子的精神狀態(tài)和病情的徹底恢復(fù)情況，給孩子動用藥物必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。特別聲明飲食上盡量做好營養(yǎng)補充，加強鍛煉，提高自身抗病能力和免疫力非常的重要。
    新生兒顱內(nèi)出血的癥狀是什么？
    回答：缺氧缺血性腦病是指新生兒受壓迫而造成的窒息缺氧腦病。新生兒顱內(nèi)出血的臨床表現(xiàn)與出血部位，出血程度有關(guān)，主要表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮，抑制癥狀，多在出生后3天內(nèi)出現(xiàn)。最典型的癥狀就是孩子容易有嗜睡的情況，對外界反應(yīng)遲鈍，常有面色蒼白，青紫，前囟飽滿或隆起，重度表現(xiàn)為昏迷，呼吸不規(guī)則，原始反射減弱或消失等。及時進行這方面的治療，應(yīng)該進行康復(fù)鍛煉，定期進行復(fù)查，避免對腦部神經(jīng)有一些不良的影響，以減少后遺癥癥狀。
    新生兒臉上黃疸頭上有個疙瘩怎么辦
    回答：看見您的問題敘述，您好您的孩子是順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn)?頭上可能會是擁有頭皮血腫。如果不大，會逐漸煉化的。黃疸要及時查清病因。早期發(fā)覺，早期治療，預(yù)防核黃疸，是能自愈的。以上是對"七天的小男孩臉上黃疸高到350頭上除了個"這個問題的建議，期望對您有幫助，祝您健康!
    新生兒左腎積水的治療
    回答：由于泌尿系統(tǒng)的梗阻導(dǎo)致腎盂與腎盞擴張，其中潴留尿液，統(tǒng)稱為腎積水。腎積水的手術(shù)治療應(yīng)早期進行。合理的應(yīng)用整形手術(shù)，糾正腎盂輸尿管連接部異常，爭取腎功能的較大恢復(fù)。腎積水嚴重，腎功能破壞十分嚴重，而對側(cè)腎正常者，可作積水腎切除術(shù)。建議應(yīng)該注意觀察B超檢查腎臟發(fā)育情況必要時輸尿管造影觀察，輸卵管阻塞的原因以及部位和阻塞程度，必要時及時手術(shù)治療。
    新生兒足內(nèi)翻如何處理？
    回答：由于胎兒在子宮腔內(nèi)時,兩足受壓,肌肉力量發(fā)展不平衡所致。這并不是畸形現(xiàn)象,仔細檢查時足內(nèi)側(cè)的軟組織是較松弛的,一般可在生后幾周內(nèi)逐漸恢復(fù)正常。新生兒兩足常有內(nèi)翻現(xiàn)象,這是由于胎兒在子宮內(nèi)時兩足受壓,肌肉力量發(fā)展不平衡所致。這并不是畸形現(xiàn)象,仔細檢查時足的內(nèi)側(cè)軟組織是較松弛的,一般在生后幾周內(nèi)逐漸恢復(fù)正常。
    新生兒足內(nèi)翻能恢復(fù)嗎
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    新生兒足跟血甲基丙二酰肉堿偏高怎么辦
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