得了疥瘡要注意什么

博禾醫(yī)生
疥瘡患者需注意隔離消毒、規(guī)范用藥、衣物處理、環(huán)境清潔及避免抓撓。疥瘡是由疥螨寄生皮膚引起的傳染性皮膚病,主要表現(xiàn)為劇烈瘙癢和丘疹,可通過(guò)接觸傳播。
確診后應(yīng)立即隔離,避免與他人共用衣物、寢具或直接皮膚接觸。患者使用過(guò)的毛巾、床單等物品需用60℃以上熱水燙洗10分鐘,或密封放置3天以上滅活疥螨。家庭成員及密切接觸者需同步排查治療。
遵醫(yī)囑使用硫磺軟膏、苯甲酸芐酯搽劑或克羅米通乳膏等殺螨藥物,頸部以下全身涂抹,重點(diǎn)加強(qiáng)指縫、腕部等皺褶部位。用藥期間不洗澡不換衣,療程結(jié)束后徹底清潔。兒童及孕婦需選擇安全性更高的林旦乳膏。
每日更換的衣物、被褥需單獨(dú)清洗暴曬,不耐高溫的毛絨玩具等可裝入密封袋冷凍24小時(shí)。無(wú)法清洗的沙發(fā)墊、地毯等可用含氯消毒劑噴灑,保持干燥環(huán)境減少螨蟲存活。
居住環(huán)境需每日通風(fēng),地板、家具表面用消毒液擦拭。疥螨在室溫下可存活2-3天,治療期間應(yīng)避免接觸寵物,防止間接傳播。集體居住場(chǎng)所需開展終末消毒。
瘙癢劇烈時(shí)可冷敷或口服氯雷他定片緩解,抓破皮膚易繼發(fā)細(xì)菌感染形成膿皰瘡。若出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大需就醫(yī)排查是否合并金黃色葡萄球菌感染,必要時(shí)加用阿莫西林膠囊抗炎治療。
治療期間飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物加重瘙癢。穿寬松純棉衣物減少摩擦,保持皮膚清潔但不宜過(guò)度洗澡。癥狀消失后仍需觀察2周,疥螨蟲卵孵化可能導(dǎo)致復(fù)發(fā)。家庭成員出現(xiàn)瘙癢需及時(shí)就醫(yī),集體單位暴發(fā)時(shí)應(yīng)配合疾控部門開展環(huán)境消殺。
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