包皮蛻皮是怎么回事

博禾醫(yī)生
包皮蛻皮可能由包皮垢刺激、真菌感染、過敏反應(yīng)、干燥性皮炎、銀屑病等原因引起,可通過清潔護(hù)理、抗真菌治療、抗過敏治療、保濕修復(fù)、免疫調(diào)節(jié)等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免自行用藥。
包皮垢長期堆積可能刺激局部皮膚導(dǎo)致蛻皮,常伴有瘙癢和紅腫。日常需每日用溫水清洗包皮內(nèi)側(cè),輕柔翻開清洗后及時(shí)擦干。若繼發(fā)細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏,合并炎癥時(shí)需配合高錳酸鉀溶液稀釋后浸泡。
白色念珠菌感染可能引起包皮蛻皮伴白色豆渣樣分泌物,多與潮濕環(huán)境或糖尿病有關(guān)。確診需刮取皮屑鏡檢,可遵醫(yī)囑使用克霉唑乳膏或硝酸咪康唑散,嚴(yán)重者需口服氟康唑膠囊。治療期間保持患處干燥,避免伴侶交叉感染。
接觸安全套、洗滌劑等致敏物質(zhì)可能導(dǎo)致包皮接觸性皮炎,表現(xiàn)為蛻皮伴灼熱感。需立即停用可疑物品,用生理鹽水濕敷緩解癥狀,必要時(shí)口服氯雷他定片。反復(fù)發(fā)作者建議進(jìn)行斑貼試驗(yàn)明確過敏原。
氣候干燥或過度清潔可能導(dǎo)致包皮角質(zhì)層脫水蛻皮,常見冬季加重。應(yīng)減少肥皂使用頻率,清洗后涂抹凡士林或尿素軟膏保濕。合并裂紋時(shí)可短期使用氫化可的松乳膏,但連續(xù)使用不超過1周。
尋常型銀屑病累及包皮時(shí)會(huì)出現(xiàn)邊界清晰的紅色斑塊伴銀白色脫屑,可能與遺傳或免疫異常有關(guān)。需皮膚科確診后采用卡泊三醇軟膏聯(lián)合鹵米松乳膏治療,頑固病例需生物制劑干預(yù)。避免搔抓誘發(fā)同形反應(yīng)。
日常應(yīng)選擇純棉透氣內(nèi)褲,避免久坐潮濕環(huán)境。飲食注意補(bǔ)充維生素A和維生素B族,少食辛辣刺激食物。若蛻皮持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)滲液、潰瘍等癥狀,須立即就診排除惡性病變。兒童患者家長應(yīng)注意觀察排尿時(shí)是否哭鬧,幫助患兒保持清潔時(shí)動(dòng)作輕柔。
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