氣管支氣管異物的典型癥狀

博禾醫(yī)生
氣管支氣管異物的典型癥狀主要有劇烈嗆咳、呼吸困難、喘鳴、發(fā)紺和聲音嘶啞。氣管支氣管異物是指異物誤入氣管或支氣管內(nèi),多見于兒童,成人也可發(fā)生,通常由進(jìn)食時說話或大笑、口腔內(nèi)含有異物時突然吸氣等原因引起。
氣管支氣管異物進(jìn)入氣道后,會刺激氣道黏膜,引起劇烈嗆咳。咳嗽是機(jī)體的一種保護(hù)性反射,試圖將異物排出。異物較大時,咳嗽會更加劇烈,可能伴有嘔吐。異物較小或進(jìn)入支氣管后,咳嗽可能減輕或暫時消失,但隨后可能出現(xiàn)其他癥狀。
異物阻塞氣道會導(dǎo)致呼吸困難,表現(xiàn)為呼吸急促、費力。呼吸困難的程度與異物的大小、位置有關(guān)。異物較大或位于主氣管時,呼吸困難更加明顯,嚴(yán)重時可導(dǎo)致窒息。異物較小或位于一側(cè)支氣管時,呼吸困難可能較輕,主要表現(xiàn)為活動后氣促。
喘鳴是氣流通過狹窄氣道時產(chǎn)生的高調(diào)聲音,是氣管支氣管異物的常見癥狀。喘鳴通常在吸氣時明顯,呼氣時減輕或消失。異物位于主氣管時,喘鳴聲音較大,雙側(cè)均可聽到。異物位于一側(cè)支氣管時,喘鳴可能僅在一側(cè)胸部聽到。
發(fā)紺是指皮膚、黏膜呈現(xiàn)青紫色,是由于血液中氧氣不足導(dǎo)致的。氣管支氣管異物導(dǎo)致氣道阻塞,影響氣體交換,可引起發(fā)紺。發(fā)紺通常出現(xiàn)在口唇、甲床等部位,嚴(yán)重時可遍及全身。發(fā)紺的出現(xiàn)提示病情嚴(yán)重,需要立即就醫(yī)。
異物刺激聲帶或壓迫喉返神經(jīng),可導(dǎo)致聲音嘶啞。聲音嘶啞的程度與異物的位置、大小有關(guān)。異物位于聲門附近時,聲音嘶啞更加明顯。異物較小或位于支氣管時,聲音嘶啞可能較輕或沒有。
氣管支氣管異物是一種緊急情況,需要立即就醫(yī)。家長應(yīng)教育兒童不要將小物件放入口中,進(jìn)食時避免說話或大笑。成人也應(yīng)避免在進(jìn)食時嬉笑打鬧。如果懷疑氣管支氣管異物,應(yīng)立即停止進(jìn)食,保持安靜,避免劇烈活動,并盡快就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)情況采取海姆立克急救法、支氣管鏡取異物等措施。及時處理可以避免嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。
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