扁桃體紫色要警惕四種病

扁桃體呈現(xiàn)紫色可能與急性化膿性扁桃體炎、傳染性單核細(xì)胞增多癥、扁桃體惡性腫瘤、血液系統(tǒng)疾病等四種疾病有關(guān)。扁桃體顏色異常通常提示局部炎癥、感染或全身性疾病,需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
鏈球菌或葡萄球菌感染可能導(dǎo)致扁桃體充血腫脹并出現(xiàn)紫紅色改變,伴隨劇烈咽痛、高熱癥狀??勺襻t(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素治療,配合布洛芬混懸液緩解發(fā)熱。若形成膿腫需穿刺引流。
EB病毒感染會(huì)引起扁桃體紫黑色偽膜覆蓋,伴有頸部淋巴結(jié)腫大、持續(xù)低熱。血常規(guī)檢查可見(jiàn)淋巴細(xì)胞比例增高。治療以對(duì)癥為主,如使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液退熱,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止脾破裂。
鱗狀細(xì)胞癌等腫瘤生長(zhǎng)可導(dǎo)致扁桃體單側(cè)紫褐色增生,表面可能潰爛出血。早期可能僅表現(xiàn)為咽部異物感,后期出現(xiàn)放射性耳痛。確診需病理活檢,治療包括手術(shù)切除聯(lián)合放化療,如順鉑注射液等化療藥物。
白血病、血小板減少性紫癜等疾病可能引起扁桃體紫癜樣改變,伴隨牙齦出血、皮膚瘀斑。血常規(guī)和骨髓穿刺可明確診斷。治療需根據(jù)具體類型選擇方案,如慢性粒細(xì)胞白血病可使用甲磺酸伊馬替尼片。
日常應(yīng)保持口腔清潔,使用復(fù)方氯己定含漱液漱口,避免辛辣刺激食物。出現(xiàn)扁桃體紫色改變伴隨吞咽困難、持續(xù)發(fā)熱、體重下降等癥狀時(shí),須及時(shí)至耳鼻喉科或血液科就診。兒童患者家長(zhǎng)需注意觀察其進(jìn)食量和精神狀態(tài),避免因疼痛導(dǎo)致脫水。吸煙者應(yīng)戒煙以降低惡性病變風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后患者需定期復(fù)查喉鏡監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況。
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