羊水污染對寶寶有什么影響
 
      博禾醫(yī)生
 
      羊水污染可能對胎兒造成缺氧、感染等不良影響,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致新生兒窒息、肺炎甚至腦損傷。羊水污染主要與胎糞污染、細(xì)菌感染等因素有關(guān),需根據(jù)污染程度和胎兒狀況采取監(jiān)測或緊急處理。
輕度羊水污染可能僅表現(xiàn)為羊水顏色異常,胎兒通過胎盤代償通常不會出現(xiàn)明顯缺氧。此時(shí)醫(yī)生會加強(qiáng)胎心監(jiān)護(hù),觀察胎兒心率變化,若胎心正??衫^續(xù)待產(chǎn)。但需警惕胎糞吸入綜合征風(fēng)險(xiǎn),分娩時(shí)兒科醫(yī)生需做好新生兒氣道清理準(zhǔn)備。部分胎兒可能出現(xiàn)一過性胎心率減速,通過吸氧、改變體位等措施多可緩解。
重度羊水污染常伴隨粘稠胎糞顆粒,胎兒窘迫概率顯著增加。污染羊水中的炎性介質(zhì)可能刺激胎兒產(chǎn)生喘息樣呼吸,導(dǎo)致胎糞吸入性肺炎。缺氧缺血還可能損傷胎兒腦細(xì)胞,嚴(yán)重時(shí)引發(fā)缺氧缺血性腦病。此類情況需立即評估是否行剖宮產(chǎn)終止妊娠,新生兒出生后可能需要?dú)夤懿骞?、機(jī)械通氣等搶救措施。早發(fā)型敗血癥也是潛在風(fēng)險(xiǎn),需預(yù)防性使用抗生素。
孕婦應(yīng)按時(shí)產(chǎn)檢,通過胎動計(jì)數(shù)、胎心監(jiān)護(hù)及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。出現(xiàn)胎動減少、羊水早破等癥狀需立即就醫(yī)。分娩過程中醫(yī)護(hù)人員會持續(xù)評估羊水性狀,必要時(shí)進(jìn)行胎兒頭皮血pH檢測。新生兒出生后需徹底清理呼吸道,對重度污染者轉(zhuǎn)入新生兒科密切觀察呼吸、神經(jīng)癥狀及感染指標(biāo)。
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