肺源性心臟病的發(fā)病原因
肺源性心臟病的發(fā)病原因主要有慢性阻塞性肺疾病、肺動脈高壓、胸廓畸形、肺血管疾病以及睡眠呼吸暫停低通氣綜合征等。肺源性心臟病是由于肺部疾病導(dǎo)致肺動脈壓力升高，進而引起右心室結(jié)構(gòu)和功能改變的疾病。
1、慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病是肺源性心臟病最常見的病因，長期慢性炎癥導(dǎo)致氣道阻塞和肺泡破壞，引起缺氧和二氧化碳潴留。缺氧刺激肺血管收縮，導(dǎo)致肺動脈壓力持續(xù)升高。患者可能出現(xiàn)咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用沙美特羅替卡松粉吸入劑、噻托溴銨粉霧劑等支氣管擴張劑，配合長期氧療。
2、肺動脈高壓
肺動脈高壓可直接導(dǎo)致右心室后負荷增加，分為特發(fā)性和繼發(fā)性兩類。特發(fā)性肺動脈高壓病因不明，繼發(fā)性多由結(jié)締組織病、先天性心臟病等引起?；颊叱Ｒ娀顒雍髿獯?、乏力、胸痛等癥狀。治療包括波生坦片、安立生坦片等靶向藥物，嚴重者可能需要肺移植。
3、胸廓畸形
嚴重脊柱側(cè)彎、胸廓成形術(shù)后等胸廓畸形可限制肺擴張，導(dǎo)致通氣血流比例失調(diào)和慢性缺氧。這種機械性限制使肺血管阻力增加，逐漸發(fā)展為肺心病?；颊叱l(fā)畸形癥狀外，可能出現(xiàn)漸進性呼吸困難。治療需糾正基礎(chǔ)畸形，必要時進行手術(shù)矯正。
4、肺血管疾病
肺血栓栓塞癥、肺血管炎等疾病可破壞肺血管床，增加肺動脈阻力。反復(fù)肺栓塞導(dǎo)致血管閉塞，有效血管截面積減少使肺動脈壓力升高?；颊呖赡苡锌┭?、胸痛、暈厥等表現(xiàn)。治療需使用華法林鈉片、利伐沙班片等抗凝藥物，急性期可行溶栓治療。
5、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征
睡眠中反復(fù)呼吸暫停導(dǎo)致間歇性缺氧，引起肺血管收縮和肺動脈壓力升高。長期未治療可發(fā)展為肺心病?；颊叱Ｓ幸归g打鼾、白天嗜睡等癥狀。治療包括持續(xù)氣道正壓通氣、口腔矯正器等，肥胖患者需減重。
預(yù)防肺源性心臟病需積極治療基礎(chǔ)肺部疾病，戒煙并避免二手煙暴露，保持適宜體重。慢性呼吸道疾病患者應(yīng)定期監(jiān)測肺功能，遵醫(yī)囑進行長期家庭氧療。出現(xiàn)活動耐力下降、下肢水腫等右心功能不全表現(xiàn)時需及時就醫(yī)。日常注意預(yù)防呼吸道感染，接種流感疫苗和肺炎疫苗有助于減少急性加重。
免責聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！
下一篇：頭暈心率快是什么原因引起的
