腰椎間盤突出如何鍛煉
博禾醫(yī)生
腰椎間盤突出可通過核心肌群訓練、低強度有氧運動、姿勢調整訓練、水中康復運動、牽引輔助運動等方式鍛煉。腰椎間盤突出通常與椎間盤退變、長期負重、外傷等因素有關,表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛等癥狀。
加強腹橫肌、多裂肌等深層核心肌群可減輕腰椎壓力。推薦平板支撐、鳥狗式等靜態(tài)訓練,每組維持15-30秒,每日重復進行2-3組。訓練時應避免腰部塌陷或拱起,疼痛發(fā)作期需暫停。
游泳、騎自行車等運動可改善椎間盤營養(yǎng)供應。建議每周3-5次,每次20-40分鐘,心率控制在最大心率的60%以下。避免跑步、跳繩等沖擊性運動,運動后出現(xiàn)下肢麻木需立即停止。
通過麥肯基療法矯正不良體態(tài)。仰臥位腰部伸展訓練每日3組,每組10次;坐姿時使用腰椎支撐墊,保持脊柱自然曲度。久坐超過1小時需起身活動,避免彎腰搬重物。
利用水的浮力減輕椎間盤負荷。水中漫步、側向移動等動作每周2-3次,水溫保持30-32℃。注意避免快速轉身動作,合并骨質疏松者需有專業(yè)人員陪同。
在專業(yè)指導下使用牽引器械擴大椎間隙。仰臥位軸向牽引每次15-20分鐘,牽引力不超過體重的1/3。禁忌用于急性神經根水腫期,治療后需平臥休息30分鐘。
鍛煉需遵循無痛原則,急性期應以臥床休息為主,逐步從被動活動過渡到主動訓練。日常保持標準體重,睡眠選用硬板床,避免久坐久站。若鍛煉后出現(xiàn)持續(xù)下肢無力或大小便功能障礙,應立即停止運動并就醫(yī)??祻推陂g可配合超短波、紅外線等物理治療,但所有鍛煉方案應在康復醫(yī)師評估后個性化制定。
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