月經(jīng)紊亂可能由內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、子宮內(nèi)膜病變、精神壓力過大等原因引起。月經(jīng)紊亂通常表現(xiàn)為周期不規(guī)律、經(jīng)量異常、經(jīng)期延長或縮短等癥狀，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

內(nèi)分泌失調(diào)是月經(jīng)紊亂的常見原因，可能與下丘腦-垂體-卵巢軸功能異常有關(guān)。長期熬夜、過度節(jié)食或肥胖等因素可能干擾激素分泌，導(dǎo)致雌激素和孕激素水平失衡。伴隨癥狀包括痤瘡、脫發(fā)、情緒波動等?？勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期，同時需保持規(guī)律作息和均衡飲食。

2、多囊卵巢綜合征

多囊卵巢綜合征患者因雄激素過高和胰島素抵抗，常出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)。典型表現(xiàn)還有多毛、痤瘡、黑棘皮癥及超聲下的卵巢多囊樣改變。治療需結(jié)合二甲雙胍片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物調(diào)節(jié)代謝，配合低糖飲食和運(yùn)動控制體重。

3、甲狀腺功能異常

甲狀腺激素直接影響卵巢功能，甲亢可能導(dǎo)致月經(jīng)量減少，甲減則易引發(fā)經(jīng)期延長?；颊叱０橛信聼峄蛭泛?、心悸、體重波動等癥狀。需通過甲狀腺功能檢查確診，遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片治療原發(fā)病。

4、子宮內(nèi)膜病變

子宮內(nèi)膜息肉、子宮腺肌癥等器質(zhì)性疾病會破壞宮腔環(huán)境，導(dǎo)致經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或不規(guī)則出血。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)內(nèi)膜增厚或占位性病變。輕癥可用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)控制，重癥需行宮腔鏡手術(shù)切除病灶。

5、精神壓力過大

長期焦慮、抑郁等情緒應(yīng)激會抑制下丘腦功能，引起暫時性月經(jīng)紊亂。這類情況通常無器質(zhì)性病變，表現(xiàn)為周期推遲或功能性子宮出血。建議通過心理咨詢、正念訓(xùn)練緩解壓力，必要時短期服用烏雞白鳳丸、益母草顆粒等中成藥調(diào)理。

月經(jīng)紊亂期間應(yīng)避免生冷辛辣食物，適量補(bǔ)充含鐵豐富的動物肝臟和深色蔬菜預(yù)防貧血。保持適度運(yùn)動如瑜伽或快走，但避免劇烈運(yùn)動加重出血。記錄月經(jīng)周期變化，若持續(xù)3個月以上異常或伴隨嚴(yán)重腹痛、頭暈等癥狀，需及時就醫(yī)排查腫瘤等器質(zhì)性疾病。40歲以上女性出現(xiàn)月經(jīng)紊亂應(yīng)警惕圍絕經(jīng)期變化，必要時進(jìn)行激素替代治療。