什么是感冒痰多的原因

博禾醫(yī)生
感冒痰多可能與病毒感染、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、慢性呼吸道疾病等因素有關(guān)。感冒時(shí)呼吸道黏膜受刺激會(huì)分泌過多黏液形成痰液,通常表現(xiàn)為咳嗽、咽喉不適等癥狀。
鼻病毒、冠狀病毒等呼吸道病毒侵入上呼吸道后,會(huì)刺激黏膜細(xì)胞產(chǎn)生炎性反應(yīng),導(dǎo)致杯狀細(xì)胞增生并分泌大量黏液。這種黏液與壞死脫落的上皮細(xì)胞混合形成白色黏痰??勺襻t(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、桉檸蒎腸溶軟膠囊等祛痰藥物。
繼發(fā)肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌感染時(shí),中性粒細(xì)胞聚集會(huì)形成黃綠色膿性痰。細(xì)菌產(chǎn)生的蛋白酶會(huì)破壞呼吸道組織,使痰液變得黏稠。這種情況需要配合阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑、左氧氟沙星片等抗生素治療。
過敏性體質(zhì)人群接觸花粉、塵螨等過敏原后,肥大細(xì)胞釋放組胺導(dǎo)致血管通透性增加,漿液滲出形成清稀痰液。常伴有鼻癢、打噴嚏等癥狀??墒褂寐壤姿ㄆ⒚萧斔咎剽c咀嚼片、布地奈德鼻噴霧劑控制過敏反應(yīng)。
干燥空氣、冷空氣或煙霧刺激會(huì)使呼吸道黏膜脫水,黏液變稠難以咳出。長期處于空調(diào)房或霧霾環(huán)境會(huì)加重痰液淤積。保持室內(nèi)濕度在50%左右,避免接觸二手煙等刺激性氣體有助于緩解癥狀。
慢性支氣管炎或哮喘患者感冒時(shí),原有炎癥基礎(chǔ)上疊加感染會(huì)導(dǎo)致痰量顯著增加。氣道高反應(yīng)性使痰液分泌亢進(jìn),可能出現(xiàn)支氣管痙攣。需要規(guī)范使用沙美特羅替卡松粉吸入劑、噻托溴銨粉霧劑等控制基礎(chǔ)疾病。
感冒期間建議每日飲用1500-2000毫升溫水稀釋痰液,食用白蘿卜、雪梨等潤肺食物。避免辛辣刺激飲食,保持室內(nèi)空氣流通。若痰液顏色變深、伴有發(fā)熱或胸痛,或癥狀持續(xù)超過10天未緩解,應(yīng)及時(shí)到呼吸內(nèi)科就診排查肺炎等并發(fā)癥。慢性呼吸道疾病患者需堅(jiān)持規(guī)范用藥,感冒期間加強(qiáng)峰流速監(jiān)測。
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