月經(jīng)少而黑可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜損傷、貧血、多囊卵巢綜合征、宮腔粘連等因素有關(guān)。月經(jīng)量少且顏色發(fā)黑通常表現(xiàn)為經(jīng)期縮短、經(jīng)血黏稠或伴有血塊，建議及時就醫(yī)明確病因。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長期熬夜、精神壓力大或過度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，引起雌激素分泌不足。雌激素水平下降會使子宮內(nèi)膜增生不良，導(dǎo)致月經(jīng)量減少且氧化后顏色變深。可通過規(guī)律作息、均衡飲食改善，必要時遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)。

2、子宮內(nèi)膜損傷

多次人工流產(chǎn)、宮腔操作或嚴重感染可能損傷子宮內(nèi)膜基底層，導(dǎo)致內(nèi)膜變薄、脫落減少。臨床表現(xiàn)為月經(jīng)量持續(xù)減少，經(jīng)血滯留宮腔時間延長而顏色發(fā)黑。需通過超聲檢查評估內(nèi)膜厚度，可遵醫(yī)囑使用雌二醇凝膠促進內(nèi)膜修復(fù)。

3、貧血

缺鐵性貧血或巨幼細胞性貧血時，血液攜氧能力下降，經(jīng)血中含鐵血黃素沉積會導(dǎo)致顏色加深?；颊叱０榉αΑ⒚嫔n白，月經(jīng)量少且呈咖啡色。建議檢查血常規(guī)，確診后可服用琥珀酸亞鐵片、富馬酸亞鐵顆粒等補鐵劑，配合維生素C片促進吸收。

4、多囊卵巢綜合征

雄激素過高和排卵障礙會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增殖不足，月經(jīng)周期延長且經(jīng)量減少，陳舊血液排出時呈黑褐色。患者多伴痤瘡、多毛，需通過性激素六項和超聲確診?？勺襻t(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素，配合二甲雙胍片改善胰島素抵抗。

5、宮腔粘連

宮腔手術(shù)或感染后形成的粘連會部分阻塞宮腔，使經(jīng)血排出受阻，表現(xiàn)為月經(jīng)量驟減且顏色暗黑，嚴重者可出現(xiàn)閉經(jīng)。需通過宮腔鏡檢查確診，輕度粘連可放置宮內(nèi)節(jié)育器防止復(fù)粘，重度需行宮腔鏡粘連分離術(shù)。

日常應(yīng)注意腹部保暖，避免生冷飲食，經(jīng)期可飲用紅糖姜茶促進血液循環(huán)。保持規(guī)律運動習(xí)慣，但避免經(jīng)期劇烈運動。若癥狀持續(xù)超過3個月經(jīng)周期，或伴隨嚴重痛經(jīng)、非經(jīng)期出血等癥狀，需及時至婦科就診，完善激素六項、超聲或?qū)m腔鏡檢查。避免自行服用活血藥物，以免掩蓋病情。