小孩耳后有黃痂怎么治療
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小孩耳后有黃痂可能與脂溢性皮炎、濕疹、中耳炎、外傷感染、銀屑病等因素有關(guān)，可通過(guò)局部清潔、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)引流等方式治療。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑處理。
1、脂溢性皮炎
可能與皮脂腺分泌旺盛或馬拉色菌感染有關(guān)，表現(xiàn)為耳后皮膚發(fā)紅、油膩性黃痂伴瘙癢?？勺襻t(yī)囑使用酮康唑乳膏、氫化可的松軟膏或二硫化硒洗劑局部涂抹，避免抓撓刺激患處。家長(zhǎng)需每日用溫水輕柔清潔痂皮，保持皮膚干燥。
2、濕疹
常見(jiàn)于過(guò)敏體質(zhì)兒童，表現(xiàn)為耳后皮膚丘疹、滲出后形成黃痂?？赡芘c接觸化纖衣物、塵螨或食物過(guò)敏有關(guān)。建議使用丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏或爐甘石洗劑，嚴(yán)重時(shí)口服氯雷他定糖漿。家長(zhǎng)需排查過(guò)敏原，選擇純棉衣物。
3、中耳炎
化膿性中耳炎可能導(dǎo)致膿液滲出至耳后，干燥后形成黃痂。常伴有耳痛、發(fā)熱癥狀。需使用氧氟沙星滴耳液、頭孢克洛干混懸劑或阿莫西林克拉維酸鉀顆?？垢腥尽＜议L(zhǎng)應(yīng)避免讓患兒耳朵進(jìn)水，睡覺(jué)時(shí)患側(cè)朝下促進(jìn)引流。
4、外傷感染
抓傷或擦傷后繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染，可形成膿性結(jié)痂。需用碘伏消毒后涂抹莫匹羅星軟膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏。若伴隨淋巴結(jié)腫大，可能需口服阿奇霉素顆粒。家長(zhǎng)需修剪孩子指甲，防止反復(fù)抓傷。
5、銀屑病
少數(shù)患兒可能出現(xiàn)銀屑病累及耳后，表現(xiàn)為厚層銀白色鱗屑剝脫后遺留黃痂。可短期使用卡泊三醇軟膏或他卡西醇軟膏，配合窄譜紫外線治療。家長(zhǎng)需注意觀察其他部位是否有類似皮損，避免過(guò)度清潔刺激皮膚。
日常護(hù)理中，家長(zhǎng)應(yīng)保持患兒耳后皮膚清潔干燥，洗澡后及時(shí)擦干褶皺部位。選擇無(wú)刺激的嬰兒沐浴露，避免使用堿性肥皂。飲食上減少高糖高脂食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族。若黃痂反復(fù)出現(xiàn)、面積擴(kuò)大或伴隨發(fā)熱等癥狀，須立即就診耳鼻喉科或皮膚科，切勿自行摳除痂皮以免加重感染。治療期間遵醫(yī)囑定期復(fù)查，觀察皮損變化情況。
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