小兒咳嗽是因?yàn)槭裁?/h1>
兒科編輯
醫(yī)心科普

博禾醫(yī)生
小兒咳嗽可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎等原因引起??人允莾和R?jiàn)的呼吸道防御反應(yīng),可通過(guò)保持空氣濕潤(rùn)、拍背排痰、霧化治療、口服止咳藥物、抗感染治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下明確病因并規(guī)范處理。
部分兒童存在氣道高反應(yīng)性遺傳傾向,接觸冷空氣或粉塵后易誘發(fā)咳嗽,通常表現(xiàn)為干咳無(wú)痰。家長(zhǎng)需注意保持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免使用地毯毛絨玩具。若癥狀持續(xù)可遵醫(yī)囑使用布地奈德混懸液霧化吸入,或口服孟魯司特鈉顆粒調(diào)節(jié)氣道炎癥。
二手煙、甲醛污染或花粉等過(guò)敏原刺激可能導(dǎo)致持續(xù)性咳嗽,常伴有打噴嚏、流清涕等癥狀。建議家長(zhǎng)定期通風(fēng)換氣,使用空氣凈化設(shè)備,外出時(shí)佩戴防護(hù)口罩。急性發(fā)作時(shí)可短期使用氯雷他定糖漿聯(lián)合生理鹽水鼻腔沖洗。
病毒感染引起的感冒常伴隨咳嗽,初期為刺激性干咳,后期可能出現(xiàn)黃痰。家長(zhǎng)可給患兒服用蜂蜜水緩解夜間咳嗽,配合乙酰半胱氨酸顆粒稀釋痰液。若合并細(xì)菌感染需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,療程通常5-7天。
支氣管黏膜炎癥多由呼吸道合胞病毒引起,表現(xiàn)為陣發(fā)性痙攣性咳嗽伴喘鳴音。建議家長(zhǎng)采用空心掌拍背幫助排痰,保持半臥位休息。醫(yī)生可能開(kāi)具氨溴索口服溶液祛痰,配合沙丁胺醇?xì)忪F劑擴(kuò)張支氣管,嚴(yán)重時(shí)需住院進(jìn)行氧療。
細(xì)菌性或支原體肺炎患兒會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱伴深部咳嗽,肺部聽(tīng)診可聞及濕啰音。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)體溫變化,保證每日飲水量。治療需根據(jù)病原體選擇阿奇霉素干混懸劑或頭孢克肟顆粒,重癥需靜脈注射抗生素,療程一般10-14天。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)應(yīng)避免給兒童食用辛辣刺激食物,保證每日攝入足夠溫開(kāi)水。保持睡眠環(huán)境安靜舒適,使用加濕器維持適宜濕度??人云陂g暫停劇烈運(yùn)動(dòng),但可進(jìn)行溫和的呼吸訓(xùn)練如吹紙片游戲。若咳嗽持續(xù)超過(guò)2周、出現(xiàn)呼吸急促或口唇發(fā)紺,須立即前往兒科急診?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C含量高的水果如獼猴桃、橙子等,幫助修復(fù)呼吸道黏膜。
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