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喜歡流鼻血是怎么回事

耳鼻喉科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞：#流鼻血#鼻血

喜歡流鼻血可能與鼻腔干燥、外傷、鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。鼻腔黏膜血管豐富且脆弱，當(dāng)受到刺激或損傷時(shí)容易破裂出血。反復(fù)鼻出血需排查潛在病因，必要時(shí)通過鼻內(nèi)鏡或血液檢查明確診斷。

1、鼻腔干燥

空氣干燥或長期處于空調(diào)環(huán)境會(huì)導(dǎo)致鼻腔黏膜水分蒸發(fā)，黏膜干裂后易引發(fā)出血。表現(xiàn)為出血量少且可自行停止。建議使用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔，室內(nèi)放置加濕器保持濕度在50%左右，避免用力擤鼻或摳挖鼻孔。若伴有鼻腔灼熱感，可短期涂抹紅霉素軟膏保護(hù)黏膜。

2、外傷因素

鼻部受到撞擊或頻繁摳鼻可能損傷鼻前庭區(qū)的利特爾區(qū)血管網(wǎng)，該區(qū)域血管密集且表淺，受損后常表現(xiàn)為突發(fā)性鮮紅色出血。需立即壓迫鼻翼5-10分鐘止血，頭部保持前傾姿勢防止血液倒流。反復(fù)外傷可能形成鼻腔潰瘍，需使用重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)創(chuàng)面愈合。

3、過敏性鼻炎

過敏原刺激引發(fā)鼻黏膜充血水腫，打噴嚏或揉鼻動(dòng)作易導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂。典型癥狀為陣發(fā)性噴嚏、清水樣涕伴鼻出血?？勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制炎癥，配合氯雷他定片抗過敏。鼻腔沖洗能減少過敏原殘留，出血期間禁用鼻用減充血?jiǎng)?/p>

4、鼻中隔偏曲

先天或外傷導(dǎo)致的鼻中隔偏曲會(huì)使凸起側(cè)黏膜長期受氣流沖擊變薄，形成血管擴(kuò)張?jiān)?。表現(xiàn)為固定一側(cè)反復(fù)出血且止血困難。確診需通過鼻內(nèi)鏡檢查，中重度偏曲需行鼻中隔矯正術(shù)。出血急性期可采用凡士林紗條填塞壓迫，術(shù)后使用鹽酸羥甲唑啉噴霧減輕黏膜水腫。

5、血液系統(tǒng)疾病

血小板減少或凝血功能障礙患者可能出現(xiàn)自發(fā)性鼻出血，常伴牙齦出血或皮下瘀斑。需檢測血常規(guī)和凝血四項(xiàng)，疑似白血病等疾病時(shí)需骨髓穿刺。急性出血可用吸收性明膠海綿填塞，原發(fā)病治療包括輸注血小板、維生素K1注射液等。長期服用華法林者需調(diào)整抗凝方案。

日常應(yīng)保持鼻腔濕潤，避免用力擤鼻或劇烈運(yùn)動(dòng)后立即低頭。飲食多攝入富含維生素C的柑橘類水果和維生素K的綠葉蔬菜，有助于增強(qiáng)血管彈性。若每月鼻出血超過3次或單次出血超過20分鐘未止，需盡早就醫(yī)排查鼻咽部腫瘤等嚴(yán)重病變。兒童反復(fù)鼻出血建議檢查是否有鼻腔異物或遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥。

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專家觀點(diǎn)

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    • 小孩最近老流鼻血是怎么回事
    回答：

    兒童反復(fù)鼻出血可能由空氣干燥、鼻腔損傷、過敏性鼻炎、血液系統(tǒng)疾病等原因引起，可通過局部壓迫、調(diào)整濕度、藥物治療等方式緩解。

    1. 空氣干燥

    秋冬季節(jié)濕度低導(dǎo)致鼻黏膜干裂出血。建議家長使用加濕器維持室內(nèi)濕度，用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔。

    2. 鼻腔損傷

    孩子挖鼻或外力撞擊易損傷鼻腔血管。家長需修剪孩子指甲，避免劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)碰撞鼻部。

    3. 過敏性鼻炎

    可能與塵螨、花粉等過敏原有關(guān)，表現(xiàn)為鼻癢、陣發(fā)性噴嚏?？勺襻t(yī)囑使用氯雷他定糖漿、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉顆粒。

    4. 血液系統(tǒng)疾病

    可能與血小板減少、凝血功能障礙有關(guān)，常伴皮膚瘀斑。需檢查血常規(guī)和凝血功能，必要時(shí)使用維生素K1、氨甲環(huán)酸、人凝血因子制劑。

    日?？啥嘌a(bǔ)充富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜，出血時(shí)讓孩子低頭捏住鼻翼壓迫止血，若持續(xù)出血超過15分鐘需急診處理。
    小孩最近老流鼻血是怎么回事
    回答：

    兒童反復(fù)鼻出血可能由空氣干燥、鼻腔損傷、過敏性鼻炎、血液系統(tǒng)疾病等原因引起，可通過局部壓迫、調(diào)整濕度、藥物治療等方式緩解。

    1. 空氣干燥

    秋冬季節(jié)濕度低導(dǎo)致鼻黏膜干裂出血。建議家長使用加濕器維持室內(nèi)濕度，用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔。

    2. 鼻腔損傷

    孩子挖鼻或外力撞擊易損傷鼻腔血管。家長需修剪孩子指甲，避免劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)碰撞鼻部。

    3. 過敏性鼻炎

    可能與塵螨、花粉等過敏原有關(guān)，表現(xiàn)為鼻癢、陣發(fā)性噴嚏。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉顆粒。

    4. 血液系統(tǒng)疾病

    可能與血小板減少、凝血功能障礙有關(guān)，常伴皮膚瘀斑。需檢查血常規(guī)和凝血功能，必要時(shí)使用維生素K1、氨甲環(huán)酸、人凝血因子制劑。

    日?？啥嘌a(bǔ)充富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜，出血時(shí)讓孩子低頭捏住鼻翼壓迫止血，若持續(xù)出血超過15分鐘需急診處理。
    夏天寶寶流鼻血怎么辦
    回答：

    夏天寶寶流鼻血可通過壓迫止血、冷敷鼻部、保持濕潤、調(diào)整飲食等方式緩解，通常由空氣干燥、鼻腔損傷、維生素缺乏、過敏性鼻炎等原因引起。

    1、壓迫止血

    家長需立即讓寶寶坐直，頭部稍前傾，用拇指和食指捏住鼻翼兩側(cè)壓迫5-10分鐘，避免仰頭導(dǎo)致血液倒流嗆咳。若出血量大或持續(xù)超過20分鐘應(yīng)就醫(yī)。

    2、冷敷鼻部

    家長可用冰袋包裹毛巾敷于寶寶前額或鼻根部，促進(jìn)血管收縮止血。冷敷時(shí)間不超過15分鐘，重復(fù)進(jìn)行需間隔1小時(shí)，防止凍傷皮膚。

    3、保持濕潤

    夏季空調(diào)房內(nèi)使用加濕器維持濕度在50%-60%，每日用生理鹽水噴霧清潔寶寶鼻腔2-3次，避免用力擤鼻或摳挖鼻腔黏膜。

    4、調(diào)整飲食

    增加富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物，補(bǔ)充維生素K的菠菜、南瓜，避免辛辣刺激性食物。反復(fù)出血需排查血小板減少或凝血功能障礙。

    日常注意避免寶寶劇烈運(yùn)動(dòng)后暴曬，選擇兒童專用防曬霜保護(hù)鼻部皮膚，若每周出血超過3次或伴隨面色蒼白應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科。
    夏天寶寶流鼻血怎么辦
    回答：

    夏天寶寶流鼻血可通過壓迫止血、冷敷鼻部、保持濕潤、調(diào)整飲食等方式緩解，通常由空氣干燥、鼻腔損傷、維生素缺乏、過敏性鼻炎等原因引起。

    1、壓迫止血

    家長需立即讓寶寶坐直，頭部稍前傾，用拇指和食指捏住鼻翼兩側(cè)壓迫5-10分鐘，避免仰頭導(dǎo)致血液倒流嗆咳。若出血量大或持續(xù)超過20分鐘應(yīng)就醫(yī)。

    2、冷敷鼻部

    家長可用冰袋包裹毛巾敷于寶寶前額或鼻根部，促進(jìn)血管收縮止血。冷敷時(shí)間不超過15分鐘，重復(fù)進(jìn)行需間隔1小時(shí)，防止凍傷皮膚。

    3、保持濕潤

    夏季空調(diào)房內(nèi)使用加濕器維持濕度在50%-60%，每日用生理鹽水噴霧清潔寶寶鼻腔2-3次，避免用力擤鼻或摳挖鼻腔黏膜。

    4、調(diào)整飲食

    增加富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物，補(bǔ)充維生素K的菠菜、南瓜，避免辛辣刺激性食物。反復(fù)出血需排查血小板減少或凝血功能障礙。

    日常注意避免寶寶劇烈運(yùn)動(dòng)后暴曬，選擇兒童專用防曬霜保護(hù)鼻部皮膚，若每周出血超過3次或伴隨面色蒼白應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科。
    突然流鼻血還頭暈是怎么了
    回答：

    突然流鼻血伴隨頭暈可能與鼻腔干燥、外傷、高血壓、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)，需結(jié)合具體癥狀判斷病因。

    1. 鼻腔干燥

    空氣干燥或頻繁挖鼻可能導(dǎo)致鼻黏膜破裂出血，頭暈可能與短暫性缺氧相關(guān)。建議使用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔，避免用力擤鼻。

    2. 外傷因素

    鼻部撞擊或劇烈噴嚏可能損傷血管，頭暈可能由疼痛刺激或輕微失血引起?？赏ㄟ^局部冷敷止血，持續(xù)出血需就醫(yī)。

    3. 高血壓

    血壓驟升可導(dǎo)致鼻腔小血管破裂，頭暈是常見伴隨癥狀。需監(jiān)測血壓，必要時(shí)服用氨氯地平、纈沙坦等降壓藥物。

    4. 血液疾病

    血小板減少或凝血功能障礙可能引發(fā)反復(fù)鼻出血，頭暈提示貧血可能。需完善血常規(guī)檢查，確診后需針對(duì)性治療原發(fā)病。

    建議保持環(huán)境濕度，避免劇烈活動(dòng)。若出血量大或頻繁發(fā)作，應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科或血液科排查病因。
    突然流鼻血還頭暈是怎么了
    回答：

    突然流鼻血伴隨頭暈可能與鼻腔干燥、外傷、高血壓、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)，需結(jié)合具體癥狀判斷病因。

    1. 鼻腔干燥

    空氣干燥或頻繁挖鼻可能導(dǎo)致鼻黏膜破裂出血，頭暈可能與短暫性缺氧相關(guān)。建議使用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔，避免用力擤鼻。

    2. 外傷因素

    鼻部撞擊或劇烈噴嚏可能損傷血管，頭暈可能由疼痛刺激或輕微失血引起。可通過局部冷敷止血，持續(xù)出血需就醫(yī)。

    3. 高血壓

    血壓驟升可導(dǎo)致鼻腔小血管破裂，頭暈是常見伴隨癥狀。需監(jiān)測血壓，必要時(shí)服用氨氯地平、纈沙坦等降壓藥物。

    4. 血液疾病

    血小板減少或凝血功能障礙可能引發(fā)反復(fù)鼻出血，頭暈提示貧血可能。需完善血常規(guī)檢查，確診后需針對(duì)性治療原發(fā)病。

    建議保持環(huán)境濕度，避免劇烈活動(dòng)。若出血量大或頻繁發(fā)作，應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科或血液科排查病因。
    流鼻血是什么原因
    回答：鼻出血是耳鼻喉科臨床上經(jīng)常遇到的，對(duì)于鼻出血病人，處理原則首先是需要完善血常規(guī)、凝血功能檢查，要排除一下有沒有血液系統(tǒng)方面的一些疾病。第二，鼻出血根本原因還是因?yàn)楸乔火つぱ芷屏岩鸬?，夏天由于天氣比較炎熱干燥，再加上一些外力的刺激，就有可能會(huì)引起鼻腔血管破裂。第三，高血壓病，有些老年病人合并有高血壓，血壓升高也會(huì)引起血管的張力增加，從而誘發(fā)出血。第四，要排除一下鼻腔的一些腫瘤性疾病，比如良性的鼻咽部纖維血管瘤，還有一些鼻咽部惡性腫瘤，鼻頭的真菌性感染，都可能會(huì)引起鼻腔出血。
    流鼻血是什么原因
    回答：鼻出血是耳鼻喉科臨床上經(jīng)常遇到的，對(duì)于鼻出血病人，處理原則首先是需要完善血常規(guī)、凝血功能檢查，要排除一下有沒有血液系統(tǒng)方面的一些疾病。第二，鼻出血根本原因還是因?yàn)楸乔火つぱ芷屏岩鸬?，夏天由于天氣比較炎熱干燥，再加上一些外力的刺激，就有可能會(huì)引起鼻腔血管破裂。第三，高血壓病，有些老年病人合并有高血壓，血壓升高也會(huì)引起血管的張力增加，從而誘發(fā)出血。第四，要排除一下鼻腔的一些腫瘤性疾病，比如良性的鼻咽部纖維血管瘤，還有一些鼻咽部惡性腫瘤，鼻頭的真菌性感染，都可能會(huì)引起鼻腔出血。
    頻繁流鼻血是怎么回事
    回答：頻繁出現(xiàn)流鼻血是耳鼻喉科的一種常見臨床癥狀，主要多見于慢性鼻炎、鼻粘膜干燥、高血壓等相關(guān)疾病導(dǎo)致的鼻粘膜及毛細(xì)血管破裂、糜爛、出血。 在出現(xiàn)鼻腔流血時(shí)，應(yīng)該及時(shí)的去耳鼻咽喉專科就診，由專科醫(yī)師判斷患者的出血部位。對(duì)于前鼻孔出血患者，可以使用呋麻棉片或凡士林紗條填塞壓迫止血。而對(duì)于后鼻孔出血且出血量較大的病人，則可以通過前后鼻孔填塞手術(shù)止住患者的鼻腔出血。在鼻腔出血期間，應(yīng)該注意避免洗熱水澡、泡腳和劇烈活動(dòng)，以免導(dǎo)致患者血液循環(huán)加速，誘發(fā)再次鼻腔出血。
    頻繁流鼻血是怎么回事
    回答：頻繁出現(xiàn)流鼻血是耳鼻喉科的一種常見臨床癥狀，主要多見于慢性鼻炎、鼻粘膜干燥、高血壓等相關(guān)疾病導(dǎo)致的鼻粘膜及毛細(xì)血管破裂、糜爛、出血。 在出現(xiàn)鼻腔流血時(shí)，應(yīng)該及時(shí)的去耳鼻咽喉專科就診，由?？漆t(yī)師判斷患者的出血部位。對(duì)于前鼻孔出血患者，可以使用呋麻棉片或凡士林紗條填塞壓迫止血。而對(duì)于后鼻孔出血且出血量較大的病人，則可以通過前后鼻孔填塞手術(shù)止住患者的鼻腔出血。在鼻腔出血期間，應(yīng)該注意避免洗熱水澡、泡腳和劇烈活動(dòng)，以免導(dǎo)致患者血液循環(huán)加速，誘發(fā)再次鼻腔出血。
    腦出血會(huì)流鼻血嗎
    回答：腦出血本身是不會(huì)導(dǎo)致流鼻血的。大腦動(dòng)脈發(fā)生重要硬化時(shí)，如果血壓突然升高，有可能會(huì)導(dǎo)致血管破裂引起腦出血。當(dāng)血壓增高時(shí)，鼻黏膜血管破裂而導(dǎo)致流鼻血，鼻黏膜處的血管是比較脆弱的，容易破裂出血。當(dāng)流鼻血并伴有頭暈，頭痛，惡心，嘔吐等腦膜刺激征時(shí)，應(yīng)高度懷疑是腦出血發(fā)病，患者可能病情會(huì)進(jìn)行性的加重，會(huì)伴有顱神經(jīng)損害，言語功能損害，智能損害，運(yùn)動(dòng)和感覺功能障礙等。本病發(fā)病后，主要通過頭CT或核磁共振檢查明確診斷。
    腦出血會(huì)流鼻血嗎
    回答：腦出血本身是不會(huì)導(dǎo)致流鼻血的。大腦動(dòng)脈發(fā)生重要硬化時(shí)，如果血壓突然升高，有可能會(huì)導(dǎo)致血管破裂引起腦出血。當(dāng)血壓增高時(shí)，鼻黏膜血管破裂而導(dǎo)致流鼻血，鼻黏膜處的血管是比較脆弱的，容易破裂出血。當(dāng)流鼻血并伴有頭暈，頭痛，惡心，嘔吐等腦膜刺激征時(shí)，應(yīng)高度懷疑是腦出血發(fā)病，患者可能病情會(huì)進(jìn)行性的加重，會(huì)伴有顱神經(jīng)損害，言語功能損害，智能損害，運(yùn)動(dòng)和感覺功能障礙等。本病發(fā)病后，主要通過頭CT或核磁共振檢查明確診斷。
    流鼻血要注意什么
    回答：肝癌的患者出現(xiàn)了流鼻血，在治療方面，要針對(duì)肝臟腫瘤采取相對(duì)應(yīng)的處理措施，比如有手術(shù)治療適應(yīng)癥的，要進(jìn)行手術(shù)治療。當(dāng)然還需要進(jìn)行鼻腔的檢查，排除鼻腔相關(guān)的疾病，而導(dǎo)致的鼻出血，要早出流鼻血的病因，然后規(guī)范的處理。在流鼻血的檢查方面要進(jìn)行血常規(guī)的檢查，看看是否是因?yàn)檠“逄退鶎?dǎo)致的，還是因?yàn)槟δ苷系K所導(dǎo)致的，還要進(jìn)行凝血功能的檢查。
    流鼻血要注意什么
    回答：肝癌的患者出現(xiàn)了流鼻血，在治療方面，要針對(duì)肝臟腫瘤采取相對(duì)應(yīng)的處理措施，比如有手術(shù)治療適應(yīng)癥的，要進(jìn)行手術(shù)治療。當(dāng)然還需要進(jìn)行鼻腔的檢查，排除鼻腔相關(guān)的疾病，而導(dǎo)致的鼻出血，要早出流鼻血的病因，然后規(guī)范的處理。在流鼻血的檢查方面要進(jìn)行血常規(guī)的檢查，看看是否是因?yàn)檠“逄退鶎?dǎo)致的，還是因?yàn)槟δ苷系K所導(dǎo)致的，還要進(jìn)行凝血功能的檢查。
    腦溢血會(huì)流鼻血嗎
    回答：腦溢血是顱內(nèi)出血，一般不會(huì)出現(xiàn)鼻出血。腦溢血是顱內(nèi)血管在壓力高的時(shí)候，或者是血管變脆的時(shí)候出現(xiàn)血管破裂引起的疾病。由于這個(gè)疾病出血是在顱腔內(nèi)部，顱腔和鼻腔之間有硬腦膜以及骨質(zhì)的間隔，所以二者之間的關(guān)系不大。鼻腔出血多是鼻黏膜內(nèi)的血管破裂出血引起，多是鮮血，如果出血量大甚至可以直接地流出鼻腔，對(duì)于鼻出血量很大可以先局部地壓迫止血，然后再去耳鼻喉科用相關(guān)的器械來明確檢查。確定出血部位后可以局部的手術(shù)治療或者是藥物止血治療，平時(shí)不要吃上火的藥物，多飲水促進(jìn)體內(nèi)毒素排出體外，這樣可以減少鼻出血的再次發(fā)作。
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    肝病流鼻血怎么辦
    回答：肝病流鼻血通常應(yīng)先給鼻子止血，可以用比較干凈柔軟紙巾，塞住鼻孔來幫助止血，也可以在捏住兩側(cè)鼻翼的同時(shí)，用冰塊放在鼻子上面，可以減少血液流通，有助于提血液高凝固力，通常10分鐘左右血液就會(huì)凝固。如果還沒有起到止血的作用，應(yīng)立即就醫(yī)，并進(jìn)行相關(guān)檢查，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體的病情給予合適的治療方案。治療期間不要食用辛辣性食物，以免影響病情恢復(fù)。
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    腎虧會(huì)出鼻血嗎
    回答：腎虧一般不會(huì)出現(xiàn)流鼻血的腎虧，在臨床中比較常見，分為兩種情況，一種是腎陰虧虛，一種是腎陽虧虛，是因?yàn)樘摰闹饕憩F(xiàn)為頭暈耳鳴失眠多夢，手腳心發(fā)熱睡覺蔬菜。大便秘，結(jié)小便黃赤等腎陽虛的主要表現(xiàn)為怕冷怕寒，手足不溫，大便溏稀，小便清長，不會(huì)出現(xiàn)流鼻血的。
    鼻膜炎會(huì)流鼻血嗎
    回答：腦膜炎患者主要是由于細(xì)菌感染而引起的腦膜炎癥，患者主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐，同時(shí)可以出現(xiàn)腦膜刺激征，包括頸項(xiàng)強(qiáng)直和尼格征陽性和布魯斯基津征陽性，嚴(yán)重時(shí)患者可以出現(xiàn)意識(shí)障礙、嗜睡、昏睡、昏迷以及去大腦皮層狀態(tài)等。如果患者有血小板減少時(shí)也可能會(huì)出現(xiàn)流鼻血，可能是由于著急上火而導(dǎo)致，必要時(shí)檢查血常規(guī)血凝四項(xiàng)以明確。
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