兒童齲齒可通過窩溝封閉、氟化物治療、樹脂充填、預(yù)成冠修復(fù)、根管治療等方式治療。兒童齲齒通常由口腔衛(wèi)生不良、高糖飲食、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、細(xì)菌感染、遺傳因素等原因引起。

1、窩溝封閉

窩溝封閉適用于未發(fā)生齲壞的磨牙，通過封閉牙齒表面的窩溝裂隙，減少食物殘?jiān)鼫艉图?xì)菌滋生。操作時(shí)使用流動(dòng)樹脂材料覆蓋牙面，固化后形成保護(hù)層。該方法無須磨除牙體組織，適合乳磨牙或恒磨牙萌出后的早期預(yù)防。治療完成后需定期檢查封閉劑是否脫落。

2、氟化物治療

氟化物治療適用于淺表齲或齲易感兒童，通過局部涂抹氟化鈉凝膠或氟保護(hù)漆，促進(jìn)牙釉質(zhì)再礦化。氟離子能增強(qiáng)牙齒抗酸能力，抑制致齲菌代謝。每3-6個(gè)月重復(fù)進(jìn)行可降低齲齒發(fā)生率。治療期間建議配合含氟牙膏使用，但需控制用量避免氟斑牙。

3、樹脂充填

樹脂充填適用于中小范圍齲洞修復(fù)，選用復(fù)合樹脂材料匹配牙齒顏色。清除腐質(zhì)后采用酸蝕技術(shù)和粘接劑固定充填體，具有美觀耐用的特點(diǎn)。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫敏感，需避免過硬食物。對(duì)于配合度差的低齡兒童，可考慮在束縛下或全麻下完成治療。

4、預(yù)成冠修復(fù)

預(yù)成冠修復(fù)適用于大面積乳牙齲壞，采用不銹鋼或氧化鋯預(yù)成冠包裹患牙。該技術(shù)能完整覆蓋牙體并恢復(fù)咬合功能，防止繼發(fā)齲發(fā)生。安裝時(shí)需少量磨除牙體，冠邊緣需延伸至牙齦下1毫米。預(yù)成冠可維持至乳牙正常脫落，不影響恒牙萌出。

5、根管治療

根管治療適用于深齲導(dǎo)致牙髓感染的病例，通過去除壞死牙髓、消毒根管并充填，保留患牙避免拔除。乳牙根管治療需使用可吸收糊劑，防止影響恒牙胚發(fā)育。術(shù)后可能需預(yù)成冠修復(fù)保護(hù)脆弱的牙體。該治療需分2-3次完成，期間可能出現(xiàn)輕微腫脹或疼痛。

家長應(yīng)幫助兒童建立每日兩次巴氏刷牙的習(xí)慣，使用含氟牙膏但3歲以下兒童用量不超過米粒大小。限制餐間甜食攝入，尤其避免睡前進(jìn)食。每3-6個(gè)月進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)早期齲斑及時(shí)干預(yù)。對(duì)于牙釉質(zhì)發(fā)育不全的兒童，可咨詢醫(yī)生使用再礦化制劑。治療期間可通過繪本、動(dòng)畫等方式減輕兒童焦慮，必要時(shí)選擇兒童?？漆t(yī)院就診。