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扁桃體發(fā)炎感冒發(fā)燒

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)普小能手
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扁桃體發(fā)炎合并感冒發(fā)燒通常由病毒感染或細(xì)菌感染引起,可通過(guò)抗感染治療、對(duì)癥處理、生活護(hù)理等方式緩解。常見原因包括溶血性鏈球菌感染、腺病毒感染等,多表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、乏力等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確病原體類型,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物。

1、抗感染治療

細(xì)菌性感染需遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林膠囊、頭孢克洛顆粒、羅紅霉素片等。病毒感染可選用抗病毒口服液或磷酸奧司他韋顆粒。若合并化膿性扁桃體炎,可能需要靜脈注射頭孢曲松鈉。用藥期間須完成全程治療,避免耐藥性產(chǎn)生。

2、退熱鎮(zhèn)痛處理

體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被悠藷?,咽痛明顯者可用復(fù)方氯己定含漱液緩解。兒童發(fā)熱建議采用物理降溫配合小兒退熱貼,避免阿司匹林等藥物引發(fā)瑞氏綜合征。

3、局部消炎措施

使用西瓜霜噴劑或碘甘油直接涂抹扁桃體表面,配合復(fù)方硼砂溶液含漱。超聲霧化吸入生理鹽水加地塞米松可減輕黏膜水腫。咽喉腫痛期間禁止進(jìn)食辛辣刺激食物,保持口腔清潔。

4、免疫調(diào)節(jié)支持

補(bǔ)充維生素C泡騰片或脾氨肽口服凍干粉增強(qiáng)免疫力。反復(fù)發(fā)作者可檢測(cè)免疫功能,必要時(shí)使用匹多莫德顆粒調(diào)節(jié)。保證每日飲水量2000毫升以上,促進(jìn)代謝廢物排出。

5、并發(fā)癥監(jiān)測(cè)

需警惕中耳炎、腎炎等繼發(fā)感染,觀察有無(wú)耳痛、血尿等癥狀。持續(xù)高熱不退或出現(xiàn)皮疹可能提示川崎病等特殊感染,兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)密切監(jiān)測(cè)精神狀態(tài)變化,防止熱性驚厥發(fā)生。

患病期間保持室內(nèi)空氣流通,體溫上升期可適當(dāng)減少衣物散熱。飲食選擇小米粥、蒸蛋羹等溫涼流質(zhì),避免過(guò)硬過(guò)燙食物刺激咽喉。恢復(fù)期逐步增加瘦肉泥、西藍(lán)花等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物。癥狀緩解后仍需休息3-5天,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心肌炎。每年春秋季可接種流感疫苗預(yù)防呼吸道感染,反復(fù)扁桃體炎患者建議耳鼻喉科評(píng)估手術(shù)指征。

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