幽門(mén)螺桿菌化驗(yàn)血準(zhǔn)嗎
關(guān)鍵詞：#幽門(mén)螺桿菌
幽門(mén)螺桿菌血液抗體檢測(cè)的準(zhǔn)確性有限，通常不作為現(xiàn)癥感染診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。血液檢測(cè)主要用于篩查既往感染或流行病學(xué)調(diào)查，確診需結(jié)合碳13/14呼氣試驗(yàn)或胃鏡檢查。
血液抗體檢測(cè)通過(guò)檢測(cè)人體對(duì)幽門(mén)螺桿菌產(chǎn)生的免疫球蛋白G來(lái)判斷感染情況。感染后抗體會(huì)在血液中持續(xù)存在較長(zhǎng)時(shí)間，即使細(xì)菌已被清除，抗體仍可能呈陽(yáng)性。該方法無(wú)法區(qū)分現(xiàn)癥感染和既往感染，且靈敏度受個(gè)體免疫狀態(tài)影響。對(duì)于未接受過(guò)治療的人群，陽(yáng)性結(jié)果可能提示感染，但需進(jìn)一步驗(yàn)證。免疫功能低下者可能出現(xiàn)假陰性。
碳13/14呼氣試驗(yàn)通過(guò)檢測(cè)細(xì)菌尿素酶活性直接反映胃內(nèi)活菌存在，準(zhǔn)確率較高。胃鏡檢查可同時(shí)進(jìn)行快速尿素酶試驗(yàn)和組織病理學(xué)檢查，是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。血液檢測(cè)在治療后復(fù)查中價(jià)值更低，因抗體滴度下降緩慢，無(wú)法反映治療效果。特殊人群如兒童、孕婦可優(yōu)先考慮糞便抗原檢測(cè)。
若血液檢測(cè)結(jié)果陽(yáng)性，建議完善呼氣試驗(yàn)或胃鏡檢查明確診斷。日常需注意分餐制、餐具消毒等預(yù)防措施，治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素療程，避免耐藥性產(chǎn)生。定期復(fù)查應(yīng)選擇呼氣試驗(yàn)等更可靠的方法評(píng)估根除效果。
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