成人出現(xiàn)乳糖不耐受怎么辦
成人出現(xiàn)乳糖不耐受可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充乳糖酶、選擇低乳糖食品、逐步適應(yīng)乳制品、就醫(yī)評(píng)估等方式改善。乳糖不耐受通常由遺傳因素、腸道菌群失衡、小腸黏膜損傷、年齡增長(zhǎng)或繼發(fā)于胃腸疾病等原因引起。
1、調(diào)整飲食
減少或避免攝入高乳糖食物如鮮奶、冰淇淋等，改用無(wú)乳糖牛奶或植物奶替代。乳糖不耐受者攝入乳糖后可能出現(xiàn)腹脹、腹瀉等癥狀，因腸道缺乏乳糖酶無(wú)法分解乳糖導(dǎo)致。日常可記錄飲食反應(yīng)，識(shí)別個(gè)體耐受閾值。
2、補(bǔ)充乳糖酶
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳糖酶制劑如乳糖酶膠囊、乳糖酶片等，幫助分解乳糖減輕癥狀。這類(lèi)藥物適用于偶爾需攝入乳制品的情況，需在進(jìn)食含乳糖食物前服用。不可長(zhǎng)期依賴(lài)藥物替代飲食管理。
3、選擇低乳糖食品
優(yōu)先選擇發(fā)酵乳制品如酸奶、奶酪，其乳糖含量較低且含益生菌。硬質(zhì)奶酪乳糖含量通常不足鮮奶的10%。閱讀食品標(biāo)簽避免隱藏乳糖成分，如乳清蛋白、奶油等加工食品添加劑。
4、逐步適應(yīng)乳制品
從少量乳制品開(kāi)始嘗試并觀察反應(yīng)，部分患者可通過(guò)持續(xù)微量刺激提高耐受性。每次攝入不超過(guò)100毫升牛奶，間隔2-3天逐步增量。此方法不適用于先天性乳糖酶缺乏者。
5、就醫(yī)評(píng)估
若癥狀嚴(yán)重或伴隨體重下降、血便等需就醫(yī)排查繼發(fā)性乳糖不耐受。氫呼氣試驗(yàn)可確診乳糖吸收不良，需與腸易激綜合征、乳糜瀉等鑒別。繼發(fā)于克羅恩病等需治療原發(fā)病。
乳糖不耐受者應(yīng)保證鈣和維生素D的攝入，可通過(guò)食用深綠色蔬菜、豆腐、魚(yú)類(lèi)等補(bǔ)充。規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于維持腸道功能，避免過(guò)度焦慮加重胃腸癥狀。外出就餐時(shí)可提前告知飲食限制，隨身攜帶乳糖酶制劑以備不時(shí)之需。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)至消化內(nèi)科就診。
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