孕后期血糖高可通過(guò)調(diào)整飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)、藥物治療、胰島素治療等方式控制。孕后期血糖高通常由胰島素抵抗加重、飲食不當(dāng)、體重增長(zhǎng)過(guò)快、激素水平變化、遺傳因素等原因引起。

1、調(diào)整飲食

減少精制碳水化合物攝入，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等。增加膳食纖維攝入，多吃綠葉蔬菜和低糖水果。少量多餐，避免一次性攝入過(guò)多食物?？刂瓶偀崃繑z入，避免體重增長(zhǎng)過(guò)快。飲食調(diào)整需在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行，確保母嬰營(yíng)養(yǎng)需求。

2、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

在醫(yī)生評(píng)估安全后，可進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)有助于提高胰島素敏感性，建議每天運(yùn)動(dòng)30分鐘。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和可能造成跌倒風(fēng)險(xiǎn)的活動(dòng)。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖變化，防止低血糖發(fā)生。如出現(xiàn)宮縮、陰道出血等不適需立即停止運(yùn)動(dòng)。

3、血糖監(jiān)測(cè)

定期監(jiān)測(cè)空腹和餐后血糖，了解血糖控制情況。可使用家用血糖儀進(jìn)行自我監(jiān)測(cè)，記錄血糖變化。監(jiān)測(cè)頻率根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整，通常需要每日多次檢測(cè)。血糖值異常時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。同時(shí)注意監(jiān)測(cè)尿酮體，預(yù)防糖尿病酮癥酸中毒。

4、藥物治療

在飲食和運(yùn)動(dòng)控制不佳時(shí)，醫(yī)生可能建議使用降糖藥物。常用口服藥物如二甲雙胍片，可改善胰島素抵抗。格列本脲片也可用于妊娠期糖尿病治療。藥物治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量。定期復(fù)查評(píng)估藥物療效和安全性。

5、胰島素治療

當(dāng)口服藥物控制不理想時(shí)，可能需要胰島素注射治療。胰島素不通過(guò)胎盤，對(duì)胎兒相對(duì)安全。常用胰島素如門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等。需掌握正確的注射技術(shù)和劑量調(diào)整方法。胰島素治療期間需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)，預(yù)防低血糖。

孕后期血糖高需重視但不必過(guò)度焦慮，多數(shù)通過(guò)合理管理可得到良好控制。建議定期產(chǎn)檢，監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況。保持良好心態(tài)，避免精神緊張影響血糖。注意足部護(hù)理，預(yù)防糖尿病足發(fā)生。如出現(xiàn)視力模糊、極度口渴等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。產(chǎn)后需復(fù)查血糖，部分孕婦血糖在分娩后可恢復(fù)正常，但仍需關(guān)注遠(yuǎn)期糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。