寶寶發(fā)燒38度怎么辦

博禾醫(yī)生
寶寶發(fā)燒38度可通過物理降溫、適量飲水、調(diào)整室溫、觀察精神狀態(tài)、遵醫(yī)囑用藥等方式治療。寶寶發(fā)燒通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、疫苗接種、中暑等原因引起。
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。擦拭時(shí)注意避開胸腹部,每次持續(xù)10-15分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行??膳浜贤藷豳N敷于額頭,每4小時(shí)更換一次。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)需立即停止降溫。
少量多次給予溫開水或口服補(bǔ)液鹽,6個(gè)月以下嬰兒增加母乳喂養(yǎng)頻次。每次飲水量為5-10毫升,每日總量按每公斤體重50-80毫升計(jì)算。觀察排尿情況,若4小時(shí)無排尿需警惕脫水??蛇m當(dāng)補(bǔ)充稀釋的蘋果汁,比例不超過1:1。
保持室內(nèi)溫度24-26攝氏度,濕度50%-60%。每日通風(fēng)2-3次,每次15-20分鐘,避免對流風(fēng)直吹。穿著純棉單層衣物,根據(jù)體溫變化增減被褥。睡眠時(shí)頭部墊高15度,有助于呼吸通暢。使用空調(diào)時(shí)溫度不低于26攝氏度。
每2小時(shí)監(jiān)測體溫并記錄,注意有無嗜睡、煩躁、拒食等異常。檢查皮膚是否出現(xiàn)皮疹或瘀斑,觀察有無嘔吐、腹瀉伴隨癥狀。若持續(xù)發(fā)熱超過24小時(shí),或體溫驟升至39攝氏度以上,需立即就醫(yī)。3個(gè)月以下嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱應(yīng)直接送醫(yī)。
體溫超過38.5攝氏度可考慮使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等退熱藥,嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量。避免交替使用不同退熱藥,用藥間隔不少于4小時(shí)。禁用阿司匹林、尼美舒利等兒童禁忌藥物。若發(fā)熱伴隨抽搐,需立即就醫(yī)處理。
保持寶寶臥床休息,飲食選擇易消化的米粥、面條等流質(zhì)食物,避免高蛋白高脂肪飲食。發(fā)熱期間暫停輔食添加,恢復(fù)期逐步過渡到正常飲食。每日測量體溫4-6次,記錄發(fā)熱規(guī)律。注意口腔清潔,可用棉簽蘸溫水擦拭牙齦。退熱后24小時(shí)內(nèi)避免洗澡,出汗后及時(shí)更換衣物。如出現(xiàn)手腳冰涼、呼吸急促、意識(shí)模糊等表現(xiàn),需緊急送醫(yī)診治。
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