做心臟造影有危險(xiǎn)嗎
關(guān)鍵詞：#心臟
心臟造影檢查一般較安全，但存在極少數(shù)風(fēng)險(xiǎn)。心臟造影主要用于診斷冠心病等心血管疾病，需通過(guò)導(dǎo)管向冠狀動(dòng)脈注入造影劑并拍攝影像。檢查過(guò)程中可能出現(xiàn)造影劑過(guò)敏、血管損傷等并發(fā)癥，但發(fā)生率較低。
心臟造影在規(guī)范操作下風(fēng)險(xiǎn)可控。術(shù)前醫(yī)生會(huì)評(píng)估患者過(guò)敏史、腎功能及凝血功能，術(shù)中嚴(yán)格監(jiān)測(cè)生命體征，術(shù)后加壓包扎穿刺部位并觀察數(shù)小時(shí)?，F(xiàn)代造影劑安全性高，嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)概率不足百分之一。血管并發(fā)癥多表現(xiàn)為局部血腫，可通過(guò)壓迫止血處理。導(dǎo)管操作相關(guān)的心律失常多為短暫性，嚴(yán)重心肌穿孔或夾層極為罕見(jiàn)。
特殊情況下風(fēng)險(xiǎn)可能增加。對(duì)碘造影劑過(guò)敏者可能出現(xiàn)蕁麻疹、喉頭水腫等過(guò)敏反應(yīng)，需提前使用抗過(guò)敏藥物。嚴(yán)重腎功能不全患者造影劑可能加重腎損傷，需充分水化保護(hù)。未控制的甲亢患者禁用含碘造影劑。急性心肌梗死患者急診造影時(shí)，因病情危重本身存在較高風(fēng)險(xiǎn)。高齡、多支血管病變等復(fù)雜病例操作難度增大，需經(jīng)驗(yàn)豐富的團(tuán)隊(duì)實(shí)施。
心臟造影后需保持穿刺側(cè)肢體制動(dòng)6-12小時(shí)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)24小時(shí)，多飲水促進(jìn)造影劑排泄。出現(xiàn)穿刺處腫脹疼痛、胸悶氣促等癥狀應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。檢查后2天內(nèi)避免泡澡或游泳，1周內(nèi)不宜提重物。日常應(yīng)控制血壓血糖，戒煙限酒，定期復(fù)查心電圖等指標(biāo)。若術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)胸痛、肢體麻木等異常，須立即就醫(yī)排查并發(fā)癥。
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