脂肪肝與高血脂怎么治療

博禾醫(yī)生
脂肪肝與高血脂可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、控制體重、藥物治療及定期監(jiān)測等方式治療。脂肪肝通常由肥胖、酒精攝入、胰島素抵抗等因素引起,高血脂可能與遺傳、高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)等原因相關(guān)。
減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入,如動(dòng)物油脂、油炸食品等,增加膳食纖維的攝入,如燕麥、糙米等全谷物。限制高膽固醇食物,如動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃等。適量增加富含不飽和脂肪酸的食物,如深海魚類、堅(jiān)果等。避免過量飲酒,酒精是脂肪肝的重要誘因之一。
每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、騎自行車等。運(yùn)動(dòng)有助于降低血脂水平,改善胰島素敏感性,減少肝臟脂肪沉積。對于超重或肥胖者,運(yùn)動(dòng)結(jié)合飲食控制可有效減輕體重,改善脂肪肝和高血脂。
通過飲食和運(yùn)動(dòng)將體重控制在合理范圍內(nèi),體重下降5%-10%可顯著改善脂肪肝。避免快速減肥,建議每周減重0.5-1公斤。腰圍男性應(yīng)控制在90厘米以下,女性控制在85厘米以下,腹部肥胖與脂肪肝和高血脂密切相關(guān)。
對于血脂控制不佳者,可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等降脂藥物。脂肪肝合并肝功能異常時(shí),可能需要使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊等保肝藥物。糖尿病合并脂肪肝患者需嚴(yán)格控制血糖,必要時(shí)使用二甲雙胍片等藥物。
每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、血脂、血糖等指標(biāo),評(píng)估治療效果。通過肝臟超聲或FibroScan檢查監(jiān)測脂肪肝程度變化。高血壓、糖尿病患者需同時(shí)控制血壓和血糖,定期檢查心腦血管健康狀況。
脂肪肝與高血脂患者需長期堅(jiān)持健康生活方式,戒煙限酒,保證充足睡眠,避免熬夜。保持樂觀心態(tài),減輕精神壓力。合并糖尿病、高血壓等慢性病時(shí),需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行綜合管理。若出現(xiàn)乏力、食欲減退、肝區(qū)不適等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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