小孩上吐發(fā)燒可能由胃腸型感冒、急性胃腸炎、細(xì)菌性痢疾、輪狀病毒感染、食物中毒等原因引起，可通過(guò)補(bǔ)液治療、物理降溫、調(diào)整飲食、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)觀察孩子癥狀變化，必要時(shí)就醫(yī)診治。

1、胃腸型感冒

胃腸型感冒多由病毒感染引起，孩子可能出現(xiàn)嘔吐、發(fā)熱、腹痛等癥狀。家長(zhǎng)需保持孩子臥床休息，少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ，避免脫水。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被拥蝿┩藷?。嘔吐嚴(yán)重時(shí)可暫時(shí)禁食4-6小時(shí)。

2、急性胃腸炎

急性胃腸炎常因飲食不潔導(dǎo)致，表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉伴發(fā)熱。家長(zhǎng)應(yīng)暫停固體食物，給予米湯、稀粥等流質(zhì)飲食。可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散止瀉，配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。注意觀察尿量，每公斤體重每日補(bǔ)液量不少于50毫升。

3、細(xì)菌性痢疾

細(xì)菌性痢疾由志賀菌感染引起，除嘔吐發(fā)熱外可能出現(xiàn)黏液膿血便。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟顆?？咕委?，配合口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。家長(zhǎng)需對(duì)患兒糞便進(jìn)行消毒處理，避免交叉感染?；疾∑陂g應(yīng)給予低脂低渣飲食。

4、輪狀病毒感染

輪狀病毒感染好發(fā)于嬰幼兒，典型表現(xiàn)為噴射狀嘔吐、水樣便及發(fā)熱。目前無(wú)特效抗病毒藥物，以對(duì)癥治療為主?？勺襻t(yī)囑使用消旋卡多曲顆粒減少腸液分泌，配合葡萄糖電解質(zhì)泡騰片補(bǔ)充水分。家長(zhǎng)需注意臀部護(hù)理，預(yù)防尿布疹。

5、食物中毒

食物中毒常見(jiàn)于食用變質(zhì)食物后2-6小時(shí)發(fā)病，嘔吐物可能有異味。輕度中毒可多飲溫開水促進(jìn)毒素排出，嚴(yán)重者需就醫(yī)洗胃。不建議自行催吐，避免誤吸風(fēng)險(xiǎn)。恢復(fù)期飲食應(yīng)從米湯、藕粉等開始，逐步過(guò)渡到正常飲食。

患病期間家長(zhǎng)需每日測(cè)量體溫3-4次，記錄嘔吐次數(shù)及性狀。保持室內(nèi)空氣流通，室溫維持在24-26℃。恢復(fù)期避免油膩、生冷食物，可適量補(bǔ)充鋅制劑幫助腸黏膜修復(fù)。若出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少、持續(xù)高熱等情況應(yīng)立即就醫(yī)。注意餐具消毒，培養(yǎng)孩子飯前便后洗手習(xí)慣，預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。