扭傷腰如何快速恢復
 
      博禾醫(yī)生
 
      扭傷腰可通過臥床休息、冷敷熱敷交替、佩戴護腰、藥物治療、康復訓練等方式快速恢復。腰部扭傷通常由肌肉拉傷、韌帶損傷、姿勢不當、外力撞擊、腰椎間盤突出等原因引起。
急性期需嚴格臥床1-3天,選擇硬板床或中等硬度床墊,避免腰部懸空。平躺時可在膝蓋下方墊軟枕,側臥時雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。禁止久坐、彎腰提重物等動作,減少椎間盤壓力。若疼痛緩解可逐步恢復日?;顒樱璞苊鈩×疫\動。
扭傷后48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15-20分鐘,用毛巾包裹冰袋防止凍傷,能有效收縮血管減輕腫脹。48小時后改用熱敷,使用40℃左右熱毛巾或暖水袋,每日3-4次促進血液循環(huán)。注意皮膚感覺異常者需調(diào)整溫度,糖尿病患者慎用長時間熱敷。
選擇醫(yī)用腰圍提供支撐,每日佩戴不超過4小時以免肌肉萎縮。急性期使用硬質(zhì)護腰穩(wěn)定腰椎,緩解期改用彈性護腰。需注意正確佩戴位置:上緣抵住肋骨下緣,下緣覆蓋髂嵴,松緊以插入一指為宜。夜間睡眠時建議解除護腰。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片,或肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片。外用藥物可選擇氟比洛芬凝膠貼膏或吲哚美辛搽劑。嚴重者可考慮局部封閉治療,但需排除感染風險。所有藥物使用均需排除禁忌證。
疼痛緩解后逐步進行腰背肌鍛煉,如仰臥位臀橋運動:屈膝抬臀保持5秒,每組10次。貓式伸展:跪姿交替拱背與塌腰。游泳和慢跑有助于增強核心肌群。訓練需遵循無痛原則,出現(xiàn)疼痛立即停止。建議在康復醫(yī)師指導下制定個性化方案。
恢復期間應保持均衡飲食,適量補充蛋白質(zhì)如魚肉蛋奶促進組織修復,增加深色蔬菜水果攝入補充維生素C。避免高糖高脂飲食加重炎癥反應??蛇M行溫水浴放松肌肉,睡眠時采用側臥屈膝體位減輕腰部壓力。若72小時后疼痛未緩解或出現(xiàn)下肢麻木、排尿困難等癥狀,需及時就醫(yī)排除骨折或神經(jīng)壓迫等嚴重情況。日常注意搬重物時屈膝下蹲、保持脊柱直立,久坐時使用腰靠并每小時起身活動。
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