寶寶臉色發(fā)青怎么回事

博禾醫(yī)生
寶寶臉色發(fā)青可能與缺氧、先天性心臟病、貧血、受寒或驚厥發(fā)作等因素有關(guān),可通過吸氧、病因治療、保暖等措施改善。建議家長及時就醫(yī)明確診斷。
新生兒窒息或呼吸道阻塞可能導(dǎo)致組織缺氧,表現(xiàn)為口唇及面部青紫,伴隨呼吸急促或微弱。家長需立即清理寶寶口鼻分泌物,保持氣道通暢,必要時配合醫(yī)生進行氣囊面罩通氣。缺氧時間較長時可能需使用注射用鹽酸納洛酮等藥物。
法洛四聯(lián)癥等心臟畸形會導(dǎo)致血液氧合不足,出現(xiàn)持續(xù)性青紫,尤其在哭鬧時加重,可能伴有杵狀指。需通過心臟超聲確診,輕癥可使用地高辛口服溶液改善心功能,重癥需進行根治手術(shù)。家長應(yīng)注意避免寶寶劇烈哭鬧。
長期鐵攝入不足會使血紅蛋白合成減少,表現(xiàn)為面色蒼青、甲床蒼白,可能伴隨食欲減退??勺襻t(yī)囑服用右旋糖酐鐵口服溶液或蛋白琥珀酸鐵口服溶液,輔食期寶寶需增加強化鐵米粉、紅肉等富含鐵的食物攝入。
末梢循環(huán)不良時,低溫環(huán)境會使毛細血管收縮,出現(xiàn)手腳及面部發(fā)青,觸摸皮膚冰涼。家長應(yīng)立即用溫熱毛巾包裹寶寶四肢,調(diào)節(jié)室溫至24-26℃,必要時使用嬰兒暖箱復(fù)溫。避免使用電熱毯等直接熱源。
高熱時可能出現(xiàn)短暫面部青紫伴四肢抽搐,常見于6個月至5歲幼兒。發(fā)作時應(yīng)將寶寶側(cè)臥防止窒息,記錄發(fā)作時長,體溫超過38.5℃可使用對乙酰氨基酚滴劑退熱。反復(fù)發(fā)作需做腦電圖排除癲癇,必要時口服地西泮片預(yù)防。
日常需保持室內(nèi)空氣流通,避免包裹過厚影響呼吸,定期進行兒童保健檢查。哺乳期母親應(yīng)保證營養(yǎng)均衡,早產(chǎn)兒需按醫(yī)囑補充鐵劑。發(fā)現(xiàn)寶寶臉色發(fā)青持續(xù)不緩解、伴隨意識障礙或呼吸異常時,須立即撥打急救電話。就醫(yī)時應(yīng)詳細記錄青紫發(fā)生時間、誘因及伴隨癥狀,便于醫(yī)生快速判斷病因。
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