哺乳期吃緊急避孕藥會減少乳汁嗎

博禾醫(yī)生
哺乳期服用緊急避孕藥可能暫時(shí)減少乳汁分泌,主要與激素水平波動(dòng)有關(guān),可通過增加哺乳頻率、補(bǔ)充水分和營養(yǎng)緩解。
緊急避孕藥含左炔諾孕酮等孕激素成分,可能抑制催乳素分泌。這種影響通常是暫時(shí)性的,持續(xù)2-3天,哺乳期女性服藥后可能出現(xiàn)乳汁量下降10%-20%。建議服藥后6小時(shí)內(nèi)暫停哺乳,用吸奶器維持泌乳反射。
藥物通過肝臟代謝時(shí)會消耗大量水分,導(dǎo)致體液不足影響泌乳。服藥期間每日飲水量需增加至3000ml以上,可飲用木瓜鯽魚湯、牛奶等富含蛋白質(zhì)的流質(zhì)食物促進(jìn)乳汁合成。
增加哺乳次數(shù)是抵消藥物影響的有效方法。每2小時(shí)哺乳1次能刺激乳腺,服藥后24小時(shí)內(nèi)哺乳次數(shù)應(yīng)達(dá)到8-12次??刹捎秒p乳交替喂養(yǎng)法,單側(cè)哺乳時(shí)間控制在15分鐘內(nèi)。
哺乳期推薦使用屏障避孕法如避孕套,或選擇僅含孕激素的迷您避孕藥。緊急情況下可考慮銅質(zhì)宮內(nèi)節(jié)育器,其避孕效果達(dá)99%且不影響乳汁質(zhì)量。
必須用藥時(shí)優(yōu)先選擇單劑1.5mg左炔諾孕酮制劑,比雙劑型激素總量更低。避免使用含雌激素的復(fù)方避孕藥,這類藥物會使泌乳量減少30%以上。
哺乳期女性需保持每日500大卡額外熱量攝入,重點(diǎn)補(bǔ)充鈣、維生素D和Omega-3脂肪酸。推薦食用三文魚、杏仁、菠菜等食材,配合凱格爾運(yùn)動(dòng)改善盆底血液循環(huán)。出現(xiàn)持續(xù)泌乳不足可嘗試通草、王不留行等中草藥茶飲,若72小時(shí)未緩解需就醫(yī)評估乳腺功能。注意觀察嬰兒是否出現(xiàn)嗜睡、食欲減退等藥物不良反應(yīng),服藥后3天內(nèi)避免食用薄荷、韭菜等可能抑制泌乳的食物。
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