想暴飲暴食怎么回事兒
博禾醫(yī)生
暴飲暴食可能由情緒壓力、節(jié)食反彈、激素失衡、腸道菌群紊亂、進食障礙等因素引起,可通過心理干預(yù)、飲食調(diào)整、藥物輔助等方式改善。
長期焦慮或抑郁會刺激大腦釋放皮質(zhì)醇,觸發(fā)對高糖高脂食物的渴望。認知行為療法能幫助識別情緒化進食的觸發(fā)點,正念飲食訓(xùn)練可減少無意識進食行為。短期可嘗試5-4-3-2-1grounding技巧緩解焦慮。
長期熱量限制會導(dǎo)致瘦素水平下降,引發(fā)補償性暴食。采用柔性飲食管理,將每日熱量缺口控制在300大卡以內(nèi),增加蛋白質(zhì)至每公斤體重1.6克。使用小號餐盤、細嚼慢咽等行為療法可降低暴食風(fēng)險。
多囊卵巢綜合征患者的胰島素抵抗會加劇饑餓感。二甲雙胍可改善糖代謝,同時補充鉻元素和α-硫辛酸。女性經(jīng)前一周可增加復(fù)合碳水攝入,選擇低GI食物如燕麥、藜麥穩(wěn)定血糖。
擬桿菌門與厚壁菌門比例失衡可能改變食欲調(diào)節(jié)。每日攝入30克膳食纖維如洋車前子殼、菊粉,補充含雙歧桿菌的發(fā)酵食品。避免人工甜味劑,其可能干擾腸道激素分泌。
神經(jīng)性貪食癥患者需SSRI類藥物聯(lián)合治療,氟西汀20-60mg/日可減少暴食發(fā)作頻率。辯證行為療法重點訓(xùn)練情緒耐受技能,建立規(guī)律的三餐進食計劃,避免超過4小時不進食。
日常可進行中等強度有氧運動如快走、游泳,每周150分鐘有助于調(diào)節(jié)饑餓素水平。飲食中增加富含色氨酸的食物如南瓜籽、火雞肉,配合維生素B6促進血清素合成。睡眠不足會升高胃饑餓素28%,保證7小時睡眠對食欲調(diào)節(jié)至關(guān)重要。出現(xiàn)每周超過1次不可控暴食并伴隨催吐行為時,需及時就診心理科或消化科。
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