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牙齒發(fā)炎會(huì)引發(fā)發(fā)燒不退嗎

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問題描述

牙齒發(fā)炎會(huì)引發(fā)發(fā)燒不退嗎

醫(yī)生回答

張文同

張文同 主任醫(yī)師

牙齒發(fā)炎可能引發(fā)發(fā)燒不退,常見于急性根尖周炎、牙周膿腫、頜骨骨髓炎或全身感染擴(kuò)散等情況。

1、局部感染擴(kuò)散

齲齒或牙髓炎未及時(shí)治療可能發(fā)展為根尖周炎,細(xì)菌毒素進(jìn)入血液導(dǎo)致發(fā)熱。需進(jìn)行根管治療,可配合阿莫西林、甲硝唑、頭孢克肟等藥物控制感染。

2、免疫反應(yīng)激活

嚴(yán)重牙周炎時(shí)大量炎癥介質(zhì)釋放,可能引起持續(xù)低熱。建議超聲潔治聯(lián)合齦下刮治,必要時(shí)使用多西環(huán)素、米諾環(huán)素等抗生素。

3、鄰近組織受累

智齒冠周炎可能引發(fā)頜面部間隙感染,表現(xiàn)為高熱寒戰(zhàn)。需切開引流并靜脈注射抗生素,如克林霉素、左氧氟沙星等。

4、全身性并發(fā)癥

極少數(shù)情況下可能誘發(fā)敗血癥或心內(nèi)膜炎,需住院進(jìn)行血培養(yǎng)及強(qiáng)效抗感染治療。早期識(shí)別膿毒癥癥狀至關(guān)重要。

出現(xiàn)發(fā)熱伴牙痛應(yīng)及時(shí)口腔科就診,治療期間保持口腔清潔,避免過硬過燙飲食,監(jiān)測體溫變化。

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