老年人記憶力減退吃啥藥

博禾醫(yī)生
老年人記憶力減退可能與腦部退化、血管病變、營養(yǎng)缺乏、慢性疾病或藥物副作用有關(guān),改善需結(jié)合藥物治療與生活方式調(diào)整。
阿爾茨海默病等神經(jīng)退行性疾病是常見原因,膽堿酯酶抑制劑如多奈哌齊、卡巴拉汀可延緩認(rèn)知衰退,NMDA受體拮抗劑美金剛適用于中重度患者。聯(lián)合認(rèn)知訓(xùn)練和社交活動(dòng)能增強(qiáng)效果。
腦供血不足導(dǎo)致血管性癡呆,尼莫地平改善腦循環(huán),阿司匹林預(yù)防血栓,銀杏葉提取物輔助增強(qiáng)記憶。需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病,每周3次有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。
維生素B12和葉酸不足影響神經(jīng)功能,口服甲鈷胺片補(bǔ)充B12,葉酸制劑需配合維生素C促進(jìn)吸收。飲食增加深海魚、蛋黃和綠葉蔬菜,Omega-3脂肪酸膠囊可作為膳食補(bǔ)充。
甲狀腺功能減退或肝腎功能異常會(huì)引發(fā)假性癡呆,優(yōu)甲樂調(diào)節(jié)甲狀腺素,護(hù)肝片改善代謝功能。定期監(jiān)測(cè)肝腎功能,限制高鹽高脂飲食,每日飲水1500ml以上。
鎮(zhèn)靜類藥物如苯二氮卓類可能加重健忘,需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步替換為新型安眠藥右佐匹克隆。避免同時(shí)服用多種中樞抑制劑,晚餐后散步30分鐘替代藥物助眠。
日常飲食建議增加核桃、藍(lán)莓等抗氧化食物,補(bǔ)充磷脂酰絲氨酸營養(yǎng)劑;堅(jiān)持太極拳或八段錦改善腦氧供;睡眠保持7小時(shí)并監(jiān)測(cè)打鼾情況;記憶訓(xùn)練可嘗試數(shù)字游戲或回憶日記。若癥狀持續(xù)進(jìn)展需神經(jīng)內(nèi)科就診,排除顱內(nèi)占位等器質(zhì)性疾病。
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