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走路胸口中間疼是怎么回事?

心胸外科編輯 科普小醫(yī)森
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走路胸口中間疼可能與肌肉拉傷、胃食管反流、心絞痛、胸膜炎、肋軟骨炎等原因有關(guān),可通過休息、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、肌肉拉傷

劇烈運動或姿勢不當可能導(dǎo)致胸肌拉傷,表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。疼痛多為鈍痛,深呼吸或咳嗽時加重。可通過熱敷、外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解,嚴重時需限制活動1-2周。日常應(yīng)避免突然扭轉(zhuǎn)胸部動作,運動前充分熱身。

2、胃食管反流

胃酸刺激食管可引起胸骨后燒灼樣疼痛,平躺或彎腰時加重??赡芘c暴飲暴食、進食辛辣食物有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物,睡前3小時避免進食。建議記錄飲食日記排查誘因,保持正常體重有助于減輕癥狀。

3、心絞痛

冠狀動脈供血不足時會出現(xiàn)胸前區(qū)壓榨性疼痛,常放射至左肩臂。多由勞累誘發(fā),休息或含服硝酸甘油片后可緩解。需完善心電圖、冠脈CTA檢查,確診后可選用單硝酸異山梨酯緩釋片配合阿托伐他汀鈣片治療?;颊邞?yīng)隨身攜帶急救藥物,避免情緒激動和寒冷刺激。

4、胸膜炎

肺部感染或結(jié)核等疾病可能累及胸膜,導(dǎo)致呼吸時刀割樣胸痛。常伴有發(fā)熱、咳嗽等癥狀。需進行胸部CT和胸腔穿刺檢查,確診后使用頭孢呋辛酯片抗感染,結(jié)核性胸膜炎需聯(lián)合利福平膠囊治療。急性期應(yīng)臥床休息,采用患側(cè)臥位減輕疼痛。

5、肋軟骨炎

第2-5肋軟骨交界處可出現(xiàn)腫脹壓痛,疼痛在按壓時明顯。可能與病毒感染或反復(fù)微損傷有關(guān)。可局部注射醋酸潑尼松龍注射液,配合塞來昔布膠囊口服。日常應(yīng)避免提重物,睡眠時選擇硬板床,疼痛發(fā)作時可嘗試胸帶固定限制胸廓活動。

出現(xiàn)胸痛癥狀時建議立即停止活動并測量血壓心率,記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時間和誘發(fā)因素。避免自行服用止痛藥掩蓋病情,心血管疾病高危人群應(yīng)盡快就診。日常保持規(guī)律作息,控制血壓血糖,每周進行3-5次有氧運動增強心肺功能。飲食注意低鹽低脂,戒煙限酒,肥胖者需逐步減重。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在疾病,40歲以上人群建議每年進行心臟檢查。

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