剖腹產(chǎn)一般多久下奶正常

博禾醫(yī)生
剖腹產(chǎn)后2-5天泌乳屬于正常現(xiàn)象,延遲可能與麻醉影響、激素波動、哺乳頻率、心理壓力、傷口疼痛等因素相關。
剖宮產(chǎn)使用的硬膜外麻醉或全麻可能暫時抑制催乳素分泌,導致下奶延遲。術后6小時內(nèi)可嘗試側臥哺乳,通過新生兒吸吮刺激乳頭,促進縮宮素釋放。靜脈補液加速麻醉代謝,術后24小時飲用溫熱的木瓜鯽魚湯輔助泌乳。
手術應激會使孕酮撤退延遲,影響泌乳啟動。產(chǎn)后立即進行肌膚接觸,每天8-12次哺乳刺激。監(jiān)測血清催乳素水平,必要時在醫(yī)生指導下使用甲氧氯普胺等安全藥物促進泌乳。
切口疼痛可能減少哺乳次數(shù)。使用哺乳枕減輕腹部壓力,術后6小時開始每2小時哺乳1次。記錄嬰兒有效吸吮時間,單側哺乳不少于15分鐘,夜間維持3小時哺乳間隔。
手術創(chuàng)傷可能引發(fā)焦慮情緒抑制泌乳反射。家屬應協(xié)助完成換尿布等護理工作,產(chǎn)婦專注哺乳。心理咨詢師指導呼吸放松訓練,播放白噪音創(chuàng)造安靜哺乳環(huán)境。
傷口疼痛閾值影響催產(chǎn)素分泌。遵醫(yī)囑使用布洛芬等哺乳期安全止痛藥,冰敷切口20分鐘后再哺乳。采用橄欖球式抱姿避免壓迫傷口,哺乳前熱敷乳房促進血液循環(huán)。
術后飲食宜選擇易消化的酒釀蛋花湯、黑芝麻糊等流質(zhì),逐步增加鱸魚豆腐湯等優(yōu)質(zhì)蛋白。24小時后開始床上踝泵運動,每天3組促進循環(huán)。注意觀察初乳顏色變化,若72小時仍無泌乳需排除垂體功能異常,及時就醫(yī)進行乳腺管疏通或低頻脈沖治療。保持每天2000ml溫水攝入,避免油膩濃湯堵塞乳腺。
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