中老年女性體檢哪些項(xiàng)目必查

博禾醫(yī)生
中老年女性體檢必查項(xiàng)目包括婦科專項(xiàng)、心腦血管篩查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、骨密度檢查及代謝功能評(píng)估。
絕經(jīng)后女性需重點(diǎn)排查婦科腫瘤及盆底功能,宮頸TCT聯(lián)合HPV檢測(cè)可篩查宮頸癌,陰道超聲檢查子宮內(nèi)膜厚度,CA125和HE4腫瘤標(biāo)志物輔助診斷卵巢癌。每年1次婦科檢查,異常陰道出血需立即就醫(yī)。
動(dòng)脈硬化風(fēng)險(xiǎn)隨年齡增長(zhǎng)升高,頸動(dòng)脈超聲檢測(cè)斑塊形成,動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)識(shí)別隱匿性高血壓,同型半胱氨酸和血脂四項(xiàng)評(píng)估代謝異常。確診高血壓需長(zhǎng)期服用氨氯地平或厄貝沙坦等藥物。
乳腺癌篩查采用乳腺鉬靶聯(lián)合超聲,胃腸鏡每3-5年排查消化道腫瘤,低劑量螺旋CT針對(duì)肺癌高危人群。腫瘤標(biāo)志物CA153、CEA、CA724需組合分析,單一指標(biāo)升高需結(jié)合影像學(xué)復(fù)查。
雙能X線骨密度儀診斷骨質(zhì)疏松,椎體CT評(píng)估壓縮性骨折風(fēng)險(xiǎn)。維生素D3檢測(cè)低于20ng/ml需補(bǔ)充鈣劑,唑來(lái)膦酸等抗骨吸收藥物可提升骨密度,太極拳和快走增強(qiáng)骨骼負(fù)重能力。
糖化血紅蛋白和OGTT試驗(yàn)篩查糖尿病,甲狀腺功能五項(xiàng)檢測(cè)甲減風(fēng)險(xiǎn),尿酸和腎功能指標(biāo)監(jiān)控痛風(fēng)。確診代謝綜合征需采用二甲雙胍控制血糖,阿托伐他汀調(diào)節(jié)血脂。
飲食建議每日攝入300ml低脂奶制品和500g深色蔬菜,補(bǔ)充ω-3脂肪酸降低炎癥反應(yīng)。每周3次30分鐘快走或游泳改善心肺功能,瑜伽練習(xí)增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。睡眠監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)呼吸暫停需及時(shí)干預(yù),心理健康評(píng)估納入常規(guī)體檢項(xiàng)目。建立個(gè)性化體檢檔案,根據(jù)家族史和既往病史動(dòng)態(tài)調(diào)整檢查頻率。
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