寶寶過年放鞭炮炸傷眼該怎么辦

博禾醫(yī)生
寶寶被鞭炮炸傷眼睛后,需立即用清潔紗布覆蓋傷眼避免揉搓,盡快送往醫(yī)院急診處理。眼外傷可能由爆炸沖擊、異物嵌入、化學(xué)灼傷等因素引起,通常伴隨疼痛、畏光、視力模糊等癥狀。
家長需用無菌紗布或干凈毛巾輕輕覆蓋雙眼,禁止用水沖洗或自行取出異物。爆炸可能導(dǎo)致角膜擦傷、眼瞼裂傷等損傷,可臨時使用氧氟沙星眼膏預(yù)防感染,但須避免壓迫眼球。記錄受傷時間及鞭炮類型供醫(yī)生參考。
醫(yī)生可能開具重組牛堿性成纖維細胞生長因子滴眼液促進角膜修復(fù),配合左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。若存在眼內(nèi)出血需使用云南白藥膠囊輔助止血,疼痛劇烈時可短期服用布洛芬混懸滴劑。所有藥物須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
對于嚴(yán)重穿通傷需行眼球破裂縫合術(shù),合并視網(wǎng)膜脫離時可能需玻璃體切割術(shù)。術(shù)前需完成眼眶CT檢查明確異物位置,術(shù)后使用妥布霉素地塞米松眼膏控制炎癥。家長應(yīng)協(xié)助患兒保持頭部制動。
恢復(fù)期需佩戴防護眼罩避免二次傷害,按醫(yī)囑使用玻璃酸鈉滴眼液緩解干眼癥狀。每日用生理鹽水棉簽清潔眼周分泌物,室內(nèi)光線應(yīng)柔和。定期復(fù)查眼壓及視力,發(fā)現(xiàn)結(jié)膜充血加重需及時復(fù)診。
家長需用語言安撫患兒恐懼情緒,通過觸摸安撫傳遞安全感??祻?fù)階段可通過有聲繪本轉(zhuǎn)移注意力,避免患兒因視力暫時下降產(chǎn)生焦慮。可邀請同齡伙伴進行適度陪伴,但需避免劇烈游戲。
預(yù)防方面應(yīng)讓兒童遠離燃放區(qū)域,選擇電子鞭炮替代傳統(tǒng)爆竹??祻?fù)期飲食宜補充維生素A豐富的胡蘿卜泥、豬肝粥,避免辛辣刺激食物。保持居住環(huán)境濕度50%-60%,外出佩戴防紫外線眼鏡。若出現(xiàn)眼瞼痙攣、流淚不止等異常需立即就醫(yī),定期進行視力跟蹤評估直至生長發(fā)育期結(jié)束。
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