過(guò)敏體質(zhì)會(huì)引起皮膚瘙癢嗎

博禾醫(yī)生
過(guò)敏體質(zhì)確實(shí)可能引起皮膚瘙癢,主要與免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)、接觸過(guò)敏原、食物過(guò)敏、環(huán)境因素以及皮膚屏障功能受損有關(guān)。
過(guò)敏體質(zhì)人群的免疫系統(tǒng)對(duì)無(wú)害物質(zhì)產(chǎn)生過(guò)度反應(yīng),釋放組胺等炎癥介質(zhì)刺激神經(jīng)末梢,直接引發(fā)瘙癢感。這類(lèi)瘙癢常伴隨紅斑、風(fēng)團(tuán)等典型過(guò)敏表現(xiàn),需通過(guò)抗組胺藥物如氯雷他定緩解。
皮膚直接接觸花粉、塵螨或化學(xué)物質(zhì)時(shí),IgE介導(dǎo)的速發(fā)型超敏反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致局部瘙癢。臨床常見(jiàn)于過(guò)敏性接觸性皮炎,表現(xiàn)為接觸部位邊界清晰的瘙癢性皮疹,脫離過(guò)敏原后癥狀可逐漸消退。
攝入海鮮、堅(jiān)果等致敏食物后,過(guò)敏原經(jīng)消化道吸收引發(fā)全身性變態(tài)反應(yīng)。除皮膚瘙癢外,可能伴有唇舌腫脹、胃腸道不適,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)喉頭水腫等危急癥狀,需立即就醫(yī)處理。
干燥空氣、溫度驟變等物理因素可加重特應(yīng)性皮炎患者的瘙癢癥狀。這類(lèi)瘙癢具有晝夜節(jié)律性,夜間加劇易形成瘙癢-搔抓惡性循環(huán),保持環(huán)境濕度在50%-60%有助于緩解癥狀。
遺傳性皮膚屏障功能障礙如絲聚蛋白基因突變使過(guò)敏原更易穿透表皮,誘發(fā)持續(xù)性瘙癢。表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑伴頑固性癢感,需長(zhǎng)期使用含神經(jīng)酰胺的保濕劑修復(fù)屏障。
建議過(guò)敏體質(zhì)人群建立個(gè)人過(guò)敏檔案,記錄誘發(fā)瘙癢的具體物質(zhì)與場(chǎng)景。日常選擇無(wú)香料護(hù)膚品,穿著純棉透氣衣物,室溫洗澡不超過(guò)10分鐘??蛇M(jìn)行血清特異性IgE檢測(cè)明確過(guò)敏原,嚴(yán)重慢性瘙癢患者需到變態(tài)反應(yīng)科進(jìn)行脫敏治療。冬季使用加濕器維持室內(nèi)濕度,避免過(guò)度清潔破壞皮膚酸性保護(hù)膜。
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