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子宮肌瘤手術(shù)多久能恢復(fù)好腹腔鏡手術(shù)

婦科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞:#子宮肌瘤#子宮

子宮肌瘤腹腔鏡手術(shù)后一般需要4-6周基本恢復(fù),完全康復(fù)需2-3個(gè)月?;謴?fù)時(shí)間主要受肌瘤數(shù)量大小、手術(shù)范圍、個(gè)人體質(zhì)、術(shù)后護(hù)理和并發(fā)癥預(yù)防等因素影響。

1、肌瘤特征:

單發(fā)小肌瘤<5cm患者術(shù)后2周可恢復(fù)日常活動(dòng),多發(fā)或巨大肌瘤>8cm因創(chuàng)面較大需延長(zhǎng)至6-8周。肌瘤位置若靠近子宮內(nèi)膜或壓迫輸尿管,術(shù)中需精細(xì)剝離,可能增加組織修復(fù)時(shí)間。

2、手術(shù)范圍:

單純肌瘤剔除術(shù)恢復(fù)較快,3-4周可恢復(fù)工作;若合并子宮部分切除或盆腔粘連松解,需嚴(yán)格臥床1周并延長(zhǎng)休養(yǎng)期。術(shù)中出血量超過(guò)300ml可能影響血紅蛋白恢復(fù)速度。

3、個(gè)體差異:

年輕患者<35歲組織再生能力強(qiáng),術(shù)后2周疼痛明顯減輕;合并貧血或糖尿病患者傷口愈合延遲1-2周。體重指數(shù)>28者腹腔脂肪影響術(shù)野暴露,可能延長(zhǎng)恢復(fù)周期。

4、術(shù)后護(hù)理:

規(guī)范使用腹帶可減輕傷口張力,術(shù)后24小時(shí)早下床預(yù)防腸粘連。保持穿刺孔清潔干燥,7天內(nèi)避免淋浴??人詴r(shí)按壓腹部防止切口裂開,2周內(nèi)禁止提重物>3kg。

3、并發(fā)癥預(yù)防:

術(shù)后發(fā)熱超過(guò)38.5℃需排查感染,延遲性出血多發(fā)生在術(shù)后5-7天。定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)子宮創(chuàng)面愈合,出現(xiàn)異常陰道流血或持續(xù)腹痛應(yīng)及時(shí)返院。

術(shù)后飲食宜分階段調(diào)整:前3天選擇米湯、蒸蛋等流食,逐步過(guò)渡到高蛋白魚肉、豆制品、高鐵動(dòng)物肝臟、菠菜飲食??祻?fù)期避免辛辣刺激食物,每日保證2000ml飲水量。6周內(nèi)禁止盆浴和性生活,2個(gè)月后逐步恢復(fù)快走、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),3個(gè)月后經(jīng)醫(yī)生評(píng)估可進(jìn)行游泳等全身性鍛煉。保持外陰清潔,術(shù)后首次月經(jīng)可能提前或延遲,經(jīng)量增多屬正?,F(xiàn)象。建立術(shù)后隨訪計(jì)劃,分別在1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月復(fù)查婦科超聲和激素水平。

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